Echinokokóza

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání
Echinokokóza
Larvy měchožila pod mikroskopem
Larvy měchožila pod mikroskopem
Klasifikace
MKN-10 B67.
Klinický obraz
Příčiny nebo
rizikové faktory
měchožil (Echinococcus)
Postižený systém játra
Životní cyklus měchožila

Echinokokóza, zvaná také hydatické onemocnění, hydatidóza, nebo echinokokózní onemocnění, je parazitární onemocnění způsobované tasemnicemi rodu měchožil . U člověka se vyskytují dva hlavní typy onemocnění, cystická echinokokóza a alveolární echinokokóza. Dvě méně časté formy jsou polycystická echinokokóza a unicystická echinokokóza. Onemocnění často začíná bez symptomů, které se mohou objevit až po roce. Symptomy a příznaky závisí na umístění a velikosti cyst. Alveolární onemocnění obvykle začíná v játrech, ale může se rozšířit do jiných částí těla, např. do plic nebo do mozku. Pokud jsou zasažena játra, člověk může mít bolesti břicha, váhový úbytek a stát se žlutým. Plícní onemocnění může způsobit bolesti na hrudi, dušnost a kašel.[1]

Onemocnění se šíří při požití potravy nebo vody, které obsahují vejce parazita, nebo blízkým kontaktem s infikovaným zvířetem.[1] Vejce se uvolňují ve stolici masožravých zvířat infikovaných parazitem.[2] Mezi obvykle infikovaná zvířata patří: psi, lišky a vlci.[2] Aby se tato zvířata infikovala, musí pozřít orgány zvířete, ve kterých se nacházejí cysty, např. ovce či hlodavců.[2] Typ onemocnění, které se vyskytuje u osob, závisí na typu měchožila , jež infekci způsobuje. Diagnóza se obvykle provádí ultrazvukem , lze použít také počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI). Užitečné mohou být krevní testy pro vyhledání protilátek proti parazitům i biopsie.[1]

Prevence cystického onemocnění spočívá v léčbě psů, kteří mohou onemocnění přenášet, a v očkování ovcí. Léčba je často obtížná. Cystické onemocnění lze odvést drenáží přes kůži a následně léčit léky.[1] V některých případech se tento typ onemocnění pouze sleduje.[3] Alveolární typ často vyžaduje chirurgický zásah a následnou léčbu léky.[1] Podávaným přípravkem je albendazol , který může být nutné užívat po několik let.[1][3] Alveolární onemocnění může způsobit smrt.[1]

Toto onemocnění se vyskytuje ve většině oblastí na světě a v současné době postihuje asi jeden milion osob. V některých oblastech Jižní Ameriky, Afriky a Asie je postiženo až 10 % určitých skupin obyvatel.[1] V roce 2010 způsobilo 1200 úmrtí, což je pokles z 2000 v roce 1990.[4] Ekonomické náklady na toto onemocnění se odhadují na přibližně 3 miliardy amerických dolarů ročně. Může postihnout také jiná zvířata, např. prasata, krávy a koně.[1]

Definitivním hostitelem jsou psovité šelmy (lišky, psi) a kočky, kterým parazitují ve střevech. Nemoc je nebezpečná pro mezihostitele, kterými jsou malí přežvýkavci (ovce, kozy), srnčí zvěř, skot, prase, hlodavci a také člověk. Ti se obvykle nakazí vajíčky z trusu definitivních hostitelů, v zažívacím traktu se pak z vajíček uvolňují larvy tasemnice, které většinou končí v játrech, kde vytvářejí cystu – hydatidu. Kromě chemoterapie benzimidazoly je téměř vždy nutné chirurgické odstranění parazitárních ložisek.

Výskyt[editovat | editovat zdroj]

Celkem bylo mezi roky 1952 až 2002 na území celé Evropy evidováno 600 případů nakažení lidského hostitele.[5]

Odkazy[editovat | editovat zdroj]

Reference[editovat | editovat zdroj]

  1. a b c d e f g h i Echinococcosis Fact sheet N°377 [online]. March 2014, [cit. 2014-03-19]. Dostupné online. (anglicky) 
  2. a b c Echinococcosis [Echinococcus granulosus] [Echinococcus multilocularis] [Echinococcus oligarthrus] [Echinococcus vogeli] [online]. November 29, 2013, [cit. 2014-03-20]. Dostupné online. (anglicky) 
  3. a b Echinococcosis Treatment Information [online]. November 29, 2013, [cit. 2014-03-20]. Dostupné online. (anglicky) 
  4. Lozano, R (Dec 15, 2012).  "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.". Lancet 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604. 
  5. Kern P. et al., 2003: European Echinococcosis registry: human alveolar echinococcosis, Europe, 1982–2000. Emerg Infect Dis, 9: pp 133–139.

Externí odkazy[editovat | editovat zdroj]