Stenotrophomonas maltophilia: Porovnání verzí

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Smazaný obsah Přidaný obsah
m odstranění přebytečné tabulky
značky: odstraněn infobox editace z Vizuálního editoru
doplněné citace dle původního zdroje
Řádek 36: Řádek 36:
|-
|-
| colspan="2" style="text-align: left" |
| colspan="2" style="text-align: left" |
''Pseudomonas maltophilia'' <small>(''ex'' Hugh and Ryschenkow 1961) Hugh 1981</small> ''Xanthomonas maltophilia'' <small>(Hugh 1981) Swings ''et al.'' 1983</small> ''Pseudomonas hibiscicola'' <small>Moniz 1963</small> ''Pseudomonas beteli'' <small>corrig. (Ragunathan 1928) Savulescu 1947</small>
''Pseudomonas maltophilia'' <small>(''ex'' Hugh and Ryschenkow 1961) Hugh 1981</small>
''Xanthomonas maltophilia'' <small>(Hugh 1981) Swings ''et al.'' 1983</small> ''Pseudomonas hibiscicola'' <small>Moniz 1963</small>
''Pseudomonas beteli'' <small>corrig. (Ragunathan 1928) Savulescu 1947</small>
|}
|}
[[Category:Articles with 'species' microformats]]
[[Category:Articles with 'species' microformats]]
'''''Stenotrophomonas maltophilia''''' je [[aerobní]], [[Kvašení|nefermentativní]], [[Gramnegativní bakterie|gramnegativní]] [[bakterie]]. Je to nepříliš častý bakteriální patogen [[Člověk moudrý|lidí]] způsobující obtížně léčitelné infekce.<ref name="Gilligan_2003">{{Citace monografie
'''''Stenotrophomonas maltophilia''''' je [[aerobní]], [[Kvašení|nefermentativní]], [[Gramnegativní bakterie|gramnegativní]] [[bakterie]]. Je to nepříliš častý bakteriální patogen [[Člověk moudrý|lidí]] způsobující obtížně léčitelné infekce.<ref>{{Citace monografie
| titul = Burkholderia, Stenotrophomonas, Ralstonia, Brevundimonas, Comamonas, Delftia, Pandoraea, and Acidovorax
| isbn = 978-1-55581-255-3
| url = http://hdl.handle.net/1854/LU-943079
}}</ref> Původně byl pojmenován ''Bacterium bookeri'', následně přejmenován na ''[[Pseudomonas]] maltophilia''. ''S. maltophilia'' byl také zahrnut do [[Rod (biologie)|rodu]] ''Xanthomonas,'' než se v roce 1993 stal [[Typový druh|typovým druhem]] rodu ''Stenotrophomonas''.
| vydavatel = ASM Press
| isbn = 9781555812553
| strany = 729–748
| jméno = P. H.
| příjmení = Gilligan
| jméno2 = G.
| příjmení2 = Lum
| jméno3 = Peter
| příjmení3 = Vandamme
}}</ref> Původně byl pojmenován ''Bacterium bookeri''<ref name=":0">{{Citace periodika
| titul = Update on infections caused by Stenotrophomonas maltophilia with particular attention to resistance mechanisms and therapeutic options
| url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26388847
| periodikum = Frontiers in Microbiology
| datum vydání = 2015
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 1664-302X
| pmid = 26388847
| strany = 893
| ročník = 6
| doi = 10.3389/fmicb.2015.00893
| poznámka = PMID: 26388847
PMCID: PMC4557615
| jméno = Ya-Ting
| příjmení = Chang
| jméno2 = Chun-Yu
| příjmení2 = Lin
| jméno3 = Yen-Hsu
| příjmení3 = Chen
}}</ref>, následně přejmenován na ''[[Pseudomonas]] maltophilia''. ''S. maltophilia'' byl také zahrnut do [[Rod (biologie)|rodu]] ''Xanthomonas,'' než se v roce 1993 stal [[Typový druh|typovým druhem]] rodu ''Stenotrophomonas''.<ref>{{Citace periodika
| titul = Microbiological and clinical aspects of infection associated with Stenotrophomonas maltophilia
| url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9457429
| periodikum = Clinical Microbiology Reviews
| datum vydání = 1998-1
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0893-8512
| pmid = 9457429
| strany = 57–80
| ročník = 11
| číslo = 1
| poznámka = PMID: 9457429
PMCID: PMC121376
| jméno = M.
| příjmení = Denton
| jméno2 = K. G.
| příjmení2 = Kerr
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Stenotrophomonas, a New Bacterial Genus for Xanthomonas maltophilia (Hugh 1980) Swings et al. 1983
| url = https://www.microbiologyresearch.org/content/journal/ijsem/10.1099/00207713-43-3-606
| periodikum = International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology,
| datum vydání = 1993
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 1466-5026
| strany = 606–609
| ročník = 43
| číslo = 3
| doi = 10.1099/00207713-43-3-606
| jméno = Norberto J.
| příjmení = Palleroni
| jméno2 = John F.
| příjmení2 = Bradbury
}}</ref>


''S. maltophilia'' je o něco menší (0,7–1,8&nbsp; × 0,4–0,7&nbsp;μm) než ostatní zástupci rodu. Jde o pohyblivé bakterie vybavené [[Polární molekula|polárním]] [[Bičík|bičíkem]] umožňujícím pohyb. Dobře rostou na [[MacConkeyův agar|MacConkey agaru]], a to ve formě pigmentovaných kolonií. ''S. maltophilia'' je [[Enzymatická výbava bakterií|kataláza]] pozitivní, [[Enzymatická výbava bakterií|oxidáza]] negativní (což ji odlišuje od většiny ostatních členů rodu) a má pozitivní reakci na extracelulární [[DNáza|DNázu]].  
''S. maltophilia'' je o něco menší (0,7–1,8&nbsp; × 0,4–0,7&nbsp;μm) než ostatní zástupci rodu. Jde o pohyblivé bakterie vybavené [[Polární molekula|polárním]] [[Bičík|bičíkem]] umožňujícím pohyb. Dobře rostou na [[MacConkeyův agar|MacConkey agaru]], a to ve formě pigmentovaných kolonií. ''S. maltophilia'' je [[Enzymatická výbava bakterií|kataláza]] pozitivní, [[Enzymatická výbava bakterií|oxidáza]] negativní (což ji odlišuje od většiny ostatních členů rodu) a má pozitivní reakci na extracelulární [[DNáza|DNázu]].  


''S. maltophilia'' je všudypřítomná ve vlhkém prostředí, v půdě a rostlinách; používá se také v [[Biotechnologie|biotechnologických]] aplikacích. U&nbsp;[[Imunodeficience|imunokompromitovaných]] pacientů může způsobovat [[Nemocniční nákaza|nozokomiální]] infekce.
''S. maltophilia'' je všudypřítomná ve vlhkém prostředí, v půdě a rostlinách; používá se také v [[Biotechnologie|biotechnologických]] aplikacích.<ref>{{Citace periodika
| titul = Genotypic and phenotypic relationships between clinical and environmental isolates of Stenotrophomonas maltophilia
| url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10523559
| periodikum = Journal of Clinical Microbiology
| datum vydání = 1999-11
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0095-1137
| pmid = 10523559
| strany = 3594–3600
| ročník = 37
| číslo = 11
| poznámka = PMID: 10523559
PMCID: PMC85701
| jméno = G.
| příjmení = Berg
| jméno2 = N.
| příjmení2 = Roskot
| jméno3 = K.
| příjmení3 = Smalla
}}</ref> U&nbsp;[[Imunodeficience|imunokompromitovaných]] pacientů může způsobovat [[Nemocniční nákaza|nozokomiální]] infekce.


== Patogeneze ==
== Patogeneze ==
''S. maltophilia'' často kolonizuje vlhké povrchy, jako jsou trubice používané při [[Mechanická ventilace|mechanické ventilaci]] a zaváděné [[Močový katetr|močové katetry,]] sací katetry či [[Endoskop|endoskopy]]. Infekce je obvykle usnadněna přítomností protetického materiálu (plastu nebo kovu) a nejúčinnější léčbou je tak odstranění protetického materiálu (obvykle [[Kanyla|centrální žilní katetr]] nebo obdobný lékařský materiál). ''S. maltophilia'' silně ulpívá a vytváří [[biofilm]] na plastových površích, i když se tyto schopnosti mezi kmeny mohou velmi lišit. Hydrofobicita souvisí s úspěšnou [[Adheze|adhezí]] a tvorbou [[Biofilm|biofilmu]] na polystyrénových površích. ''S. maltophilia se'' často vyskytuje společně s ''[[Pseudomonas aeruginosa]]'' a vytváří vícedruhové biofilmy. ''S. maltophilia'' podstatně ovlivňuje architekturu sítě ''[[Pseudomonas aeruginosa|P. aeruginosa]]'', což způsobuje vývoj prodloužených vláken. Tyto změny vznikají v důsledku difúzního signalizačního faktoru kódovaného ''S. maltophilia'' .
''S. maltophilia'' často kolonizuje vlhké povrchy, jako jsou trubice používané při [[Mechanická ventilace|mechanické ventilaci]] a zaváděné [[Močový katetr|močové katetry,]] sací katetry či [[Endoskop|endoskopy]].<ref name=":0" /> Infekce je obvykle usnadněna přítomností protetického materiálu (plastu nebo kovu) a nejúčinnější léčbou je tak odstranění protetického materiálu (obvykle [[Kanyla|centrální žilní katetr]] nebo obdobný lékařský materiál). ''S. maltophilia'' silně ulpívá a vytváří [[biofilm]] na plastových površích, i když se tyto schopnosti mezi kmeny mohou velmi lišit. Hydrofobicita souvisí s úspěšnou [[Adheze|adhezí]] a tvorbou [[Biofilm|biofilmu]] na polystyrénových površích.<ref>{{Citace periodika
| titul = Factors associated with adherence to and biofilm formation on polystyrene by Stenotrophomonas maltophilia: the role of cell surface hydrophobicity and motility
| url = https://academic.oup.com/femsle/article/287/1/41/544157
| periodikum = FEMS Microbiology Letters
| datum vydání = 2008-10-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0378-1097
| strany = 41–47
| ročník = 287
| číslo = 1
| doi = 10.1111/j.1574-6968.2008.01292.x
| jazyk = en
| jméno = Arianna
| příjmení = Pompilio
| jméno2 = Raffaele
| příjmení2 = Piccolomini
| jméno3 = Carla
| příjmení3 = Picciani
}}</ref> ''S. maltophilia se'' často vyskytuje společně s ''[[Pseudomonas aeruginosa]]'' a vytváří vícedruhové biofilmy. ''S. maltophilia'' podstatně ovlivňuje architekturu sítě ''[[Pseudomonas aeruginosa|P. aeruginosa]]'', což způsobuje vývoj prodloužených vláken. Tyto změny vznikají v důsledku difúzního signalizačního faktoru kódovaného ''S. maltophilia''.<ref>{{Citace periodika
| titul = Interspecies signalling via the Stenotrophomonas maltophilia diffusible signal factor influences biofilm formation and polymyxin tolerance in Pseudomonas aeruginosa
| url = https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2958.2008.06132.x
| periodikum = Molecular Microbiology
| datum vydání = 2008
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 1365-2958
| strany = 75–86
| ročník = 68
| číslo = 1
| doi = 10.1111/j.1365-2958.2008.06132.x
| jazyk = en
| jméno = Robert P.
| příjmení = Ryan
| jméno2 = Yvonne
| příjmení2 = Fouhy
| jméno3 = Belen Fernandez
| příjmení3 = Garcia
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Secondary metabolites and other small molecules as intercellular pathogenic signals
| url = https://academic.oup.com/femsle/article/314/1/10/551915
| periodikum = FEMS Microbiology Letters
| datum vydání = 2011-01-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0378-1097
| strany = 10–17
| ročník = 314
| číslo = 1
| doi = 10.1111/j.1574-6968.2010.02154.x
| jazyk = en
| jméno = Nicholas
| příjmení = Dufour
| jméno2 = Reeta Prusty
| příjmení2 = Rao
}}</ref>


Růst ''S. maltophilia'' v [[Mikrobiální kultura|mikrobiologických kulturách]] z respiračních nebo močových vzorků je obtížné interpretovat kvůli nízké patogenitě a jejich nález proto nemusí přímo prokazovat probíhající infekci. Pokud se však vzorky odebírají z míst, která by byla normálně sterilní (např. krev), pak obvykle představuje skutečnou infekci.
Růst ''S. maltophilia'' v [[Mikrobiální kultura|mikrobiologických kulturách]] z respiračních nebo močových vzorků je obtížné interpretovat kvůli nízké patogenitě a jejich nález proto nemusí přímo prokazovat probíhající infekci.<ref name=":0" /> Pokud se však vzorky odebírají z míst, která by byla normálně sterilní (např. krev), pak obvykle představuje skutečnou infekci.


U imunokompetentních jedinců je ''S. maltophilia'' relativně neobvyklou příčinou [[Zápal plic|pneumonie]], [[infekce močových cest]] nebo [[Bakteriémie|infekce krevního řečiště]]; u [[Imunodeficience|imunokompromitovaných]] pacientů je však ''S. maltophilia'' rostoucím zdrojem [[Latence|latentních]] plicních infekcí. Zjištěný výskyt kolonizace ''S. maltofilia'' u jedinců s [[Cystická fibróza|cystickou fibrózou]] stoupá.
U imunokompetentních jedinců je ''S. maltophilia'' relativně neobvyklou příčinou [[Zápal plic|pneumonie]], [[infekce močových cest]] nebo [[Bakteriémie|infekce krevního řečiště]]; u [[Imunodeficience|imunokompromitovaných]] pacientů je však ''S. maltophilia'' rostoucím zdrojem [[Latence|latentních]] plicních infekcí.<ref>{{Citace periodika
| titul = Resistance in Nonfermenting Gram-Negative Bacteria: Multidrug Resistance to the Maximum
| url = https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(06)00345-7/abstract
| periodikum = The American Journal of Medicine
| datum vydání = 2006-06-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0002-9343
| strany = S29–S36
| ročník = 119
| číslo = 6
| doi = 10.1016/j.amjmed.2006.03.014
| jazyk = English
| jméno = John E.
| příjmení = McGowan
}}</ref> Zjištěný výskyt kolonizace ''S. maltofilia'' u jedinců s [[Cystická fibróza|cystickou fibrózou]] stoupá.<ref>{{Citace periodika
| titul = Immunostimulatory Properties of the Emerging Pathogen Stenotrophomonas maltophilia
| url = https://iai.asm.org/content/75/4/1698
| periodikum = Infection and Immunity
| datum vydání = 2007-04-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0019-9567
| pmid = 17220304
| strany = 1698–1703
| ročník = 75
| číslo = 4
| doi = 10.1128/IAI.01469-06
| jazyk = en
| poznámka = PMID: 17220304
| jméno = Valerie J.
| příjmení = Waters
| jméno2 = Marisa I.
| příjmení2 = Gómez
| jméno3 = Grace
| příjmení3 = Soong
}}</ref>


[[Zánět|Zánětlivá reakce]] proti bakteriím nebo bakteriálním produktům jsou hlavními patogenními mechanismy infekce ''S. maltophilia''. ''S. maltophilia'' uvolňuje [[Vezikul|vezikuly]] vnější membrány (OMV), které způsobují zánětlivou odpověď. Bylo prokázáno, že OMV ze ''S. maltophilia'' ATCC 13637 jsou [[Cytotoxin|cytotoxické]] pro lidské [[Epitelová tkáň|epiteliální buňky]] [[Plíce|plic]]. Tam OMV stimulují uvolnění prozánětlivých [[Cytokin|cytokinů]] a chemokinových genů, včetně interleukinu <nowiki><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Interleukin_1_beta" rel="mw:ExtLink" data-linkid="116" class="cx-link" title="Interleukin 1 beta">(IL)-1<i>β</i></nowiki><nowiki></a></nowiki>, [[Interleukin-6|IL-6]], [[Interleukin 8|IL-8]], [[TNF-α|tumor nekrotizujícího faktoru]] a monocytového chemoatraktantního proteinu-1.
[[Zánět|Zánětlivá reakce]] proti bakteriím nebo bakteriálním produktům jsou hlavními patogenními mechanismy infekce ''S. maltophilia''. ''S. maltophilia'' uvolňuje [[Vezikul|vezikuly]] vnější membrány (OMV), které způsobují zánětlivou odpověď. Bylo prokázáno, že OMV ze ''S. maltophilia'' ATCC 13637 jsou [[Cytotoxin|cytotoxické]] pro lidské [[Epitelová tkáň|epiteliální buňky]] [[Plíce|plic]]. Tam OMV stimulují uvolnění prozánětlivých [[Cytokin|cytokinů]] a chemokinových genů, včetně interleukinu [[Rodina interleukinu-1|IL-1β]], [[Interleukin-6|IL-6]], [[Interleukin 8|IL-8]], [[TNF-α|tumor nekrotizujícího faktoru]] a monocytového chemoatraktantního proteinu-1.<ref>{{Citace periodika
| titul = Stenotrophomonas maltophilia outer membrane vesicles elicit a potent inflammatory response in vitro and in vivo
| url = https://academic.oup.com/femspd/article/74/8/ftw104/2632711
| periodikum = Pathogens and Disease
| datum vydání = 2016-11-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| ročník = 74
| číslo = 8
| doi = 10.1093/femspd/ftw104
| jazyk = en
| jméno = Yoo Jeong
| příjmení = Kim
| jméno2 = Hyejin
| příjmení2 = Jeon
| jméno3 = Seok Hyeon
| příjmení3 = Na
}}</ref>


== Léčba ==
== Léčba ==
''S. maltophilia'' je přirozeně [[Antibiotická rezistence|rezistentní]] k mnoha širokospektrálním [[Antibiotikum|antibiotikům]] (včetně všech [[Karbapenem|karbapenemů]] ) v důsledku produkce dvou indukovatelných chromozomálních metalo-[[Beta-laktamáza|β-laktamáz]] (označených L1 a L2). To velmi ztěžuje léčbu infikovaných pacientů. ''S. maltophilia'' je všudypřítomná v životním prostředí a nelze ji odstranit, což ztěžuje prevenci.
''S. maltophilia'' je přirozeně [[Antibiotická rezistence|rezistentní]] k mnoha širokospektrálním [[Antibiotikum|antibiotikům]] (včetně všech [[Karbapenem|karbapenemů]] ) v důsledku produkce dvou indukovatelných chromozomálních metalo-[[Beta-laktamáza|β-laktamáz]] (označených L1 a L2).<ref>{{Citace periodika
| titul = Microbiological and Clinical Aspects of Infection Associated with Stenotrophomonas maltophilia
| url = https://cmr.asm.org/content/11/1/57
| periodikum = Clinical Microbiology Reviews
| datum vydání = 1998-01-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0893-8512
| pmid = 9457429
| strany = 57–80
| ročník = 11
| číslo = 1
| doi = 10.1128/CMR.11.1.57
| jazyk = en
| poznámka = PMID: 9457429
| jméno = Miles
| příjmení = Denton
| jméno2 = Kevin G.
| příjmení2 = Kerr
}}</ref> To velmi ztěžuje léčbu infikovaných pacientů. ''S. maltophilia'' je všudypřítomná v životním prostředí a nelze ji odstranit, což ztěžuje prevenci.


Testování citlivosti vyžaduje nestandardní kultivační techniky (inkubace při 30°C). Výsledkem testování při nesprávné teplotě je, že izoláty jsou nesprávně hlášeny jako citlivé, pokud jsou ve skutečnosti rezistentní. Neměly by se používat [[Disková difúzní metoda|diskové difúzní metody]], protože jsou nespolehlivé, a místo toho by se mělo použít ředění agaru .
Testování citlivosti vyžaduje nestandardní kultivační techniky (inkubace při 30°C).<ref>{{Citace periodika
| titul = Effect of temperature on antimicrobial susceptibilities of Pseudomonas maltophilia.
| url = https://jcp.bmj.com/content/38/9/1055
| periodikum = Journal of Clinical Pathology
| datum vydání = 1985-09-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0021-9746
| pmid = 4044874
| strany = 1055–1058
| ročník = 38
| číslo = 9
| doi = 10.1136/jcp.38.9.1055
| jazyk = en
| poznámka = PMID: 4044874
| jméno = P. F.
| příjmení = Wheat
| jméno2 = T. G.
| příjmení2 = Winstanley
| jméno3 = R. C.
| příjmení3 = Spencer
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Outer membrane protein profiles of Xanthomonas maltophilia isolates displaying temperature-dependent susceptibility to gentamicin
| url = https://academic.oup.com/jac/article/33/3/663/684301
| periodikum = Journal of Antimicrobial Chemotherapy
| datum vydání = 1994-03-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0305-7453
| strany = 663–666
| ročník = 33
| číslo = 3
| doi = 10.1093/jac/33.3.663
| jazyk = en
| jméno = M. H.
| příjmení = Wilcox
| jméno2 = T. G.
| příjmení2 = Winstanley
| jméno3 = R. C.
| příjmení3 = Spencer
}}</ref> Výsledkem testování při nesprávné teplotě je, že izoláty jsou nesprávně označeny jako citlivé, pokud jsou ve skutečnosti rezistentní. Neměla by se používat [[disková difúzní metoda]], protože je nespolehlivá, a místo toho by se měla použít metoda ředění agaru.<ref>{{Citace periodika
| titul = Susceptibilities of 123 Xanthomonas maltophilia strains to clinafloxacin, PD 131628, PD 138312, PD 140248, ciprofloxacin, and ofloxacin.
| url = https://aac.asm.org/content/38/2/369
| periodikum = Antimicrobial Agents and Chemotherapy
| datum vydání = 1994-02-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0066-4804
| pmid = 8192468
| strany = 369–370
| ročník = 38
| číslo = 2
| doi = 10.1128/AAC.38.2.369
| jazyk = en
| poznámka = PMID: 8192468
| jméno = G. A.
| příjmení = Pankuch
| jméno2 = M. R.
| příjmení2 = Jacobs
| jméno3 = P. C.
| příjmení3 = Appelbaum
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Susceptibilities of 123 strains of Xanthomonas maltophilia to eight beta-lactams (including beta-lactam-beta-lactamase inhibitor combinations) and ciprofloxacin tested by five methods.
| url = https://aac.asm.org/content/38/10/2317
| periodikum = Antimicrobial Agents and Chemotherapy
| datum vydání = 1994-10-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0066-4804
| pmid = 7840563
| strany = 2317–2322
| ročník = 38
| číslo = 10
| doi = 10.1128/AAC.38.10.2317
| jazyk = en
| poznámka = PMID: 7840563
| jméno = G. A.
| příjmení = Pankuch
| jméno2 = M. R.
| příjmení2 = Jacobs
| jméno3 = S. F.
| příjmení3 = Rittenhouse
}}</ref>


''S. maltophilia'' není virulentní organismus a odstranění infikovaného materiálu často stačí k vyléčení infekce; antibiotika jsou vyžadována pouze v případě, že lékařský materiál nelze odstranit. Mnoho kmenů ''S. maltophilia'' je citlivých na [[kotrimoxazol]] a ticarcilin, ačkoli rezistence roste. Obvykle je citlivý na piperacilin a ceftazidim . <ref>{{Citace monografie
''S. maltophilia'' není virulentní organismus a odstranění infikovaného materiálu často stačí k vyléčení infekce; antibiotika jsou vyžadována pouze v případě, že lékařský materiál nelze odstranit. Mnoho kmenů ''S. maltophilia'' je citlivých na [[kotrimoxazol]] a ticarcilin, ačkoli rezistence roste. <ref>{{Citace periodika
| titul = Stenotrophomonas maltophilia resistant to trimethoprim – sulfamethoxazole: an increasing problem
| isbn =
| url = https://doi.org/10.1186/1476-0711-5-23
| periodikum = Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials
| datum vydání = 2006-09-18
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 1476-0711
| pmid = 16978420
| strany = 23
| ročník = 5
| číslo = 1
| doi = 10.1186/1476-0711-5-23
| jméno = Asma Marzouq
| příjmení = Al-Jasser
}}</ref> Obvykle je citlivý na piperacilin a ceftazidim.<ref>{{Citace monografie
| titul = 2017 Nelson's Pediatric Antimicrobial Therapy: Ed.by John S. Bradley
| url = https://books.google.cz/books/about/2017_Nelson_s_Pediatric_Antimicrobial_Th.html?id=j3uQAQAACAAJ&redir_esc=y
| vydavatel = Amer Acad Of Pediatrics
| isbn = 9781610020756
| počet stran = 307
| jazyk = en
| poznámka = Google-Books-ID: j3uQAQAACAAJ
| jméno = John S.
| příjmení = Bradley
| jméno2 = John D.
| příjmení2 = Nelson
| jméno3 = Elizabeth Day
| příjmení3 = Barnett
}}</ref> [[Tigecyklin]] je také účinným lékem. Polymyxin B může být účinnou léčbou, přinejmenším ''[[in vitro]]'', i když ne bez častých nežádoucích účinků.
}}</ref> [[Tigecyklin]] je také účinným lékem. Polymyxin B může být účinnou léčbou, přinejmenším ''[[in vitro]]'', i když ne bez častých nežádoucích účinků.


== Epidemiologie ==
== Epidemiologie ==
''Stenotrofomonádové'' infekce jsou spojeny s vysokou [[Morbidita|morbiditou]] a [[Úmrtnost|mortalitou]] u těžce [[Imunita (biologie)|imunokompromitovaných]] a oslabených jedinců. Mezi rizikové faktory spojené s infekcí ''Stenotrophomonas'' patří infekce [[HIV]], nádorová onemocnění, [[cystická fibróza]], [[Neutrofilní granulocyt|neutropenie]], [[mechanická ventilace]], [[Kanyla|centrální žilní katetry]], nedávný [[Chirurgie|chirurgický zákrok]], [[Trauma (medicína)|trauma]], dlouhodobá hospitalizace, pobyt na jednotkách intenzivní péče a užití [[Antibiotikum|širokospektrálních antibiotik]] .
''Stenotrofomonádové'' infekce jsou spojeny s vysokou [[Morbidita|morbiditou]] a [[Úmrtnost|mortalitou]] u těžce [[Imunita (biologie)|imunokompromitovaných]] a oslabených jedinců. Mezi rizikové faktory spojené s infekcí ''Stenotrophomonas'' patří infekce [[HIV]], nádorová onemocnění, [[cystická fibróza]], [[Neutrofilní granulocyt|neutropenie]], [[mechanická ventilace]], [[Kanyla|centrální žilní katetry]], nedávný [[Chirurgie|chirurgický zákrok]], [[Trauma (medicína)|trauma]], dlouhodobá hospitalizace, pobyt na jednotkách intenzivní péče a užití [[Antibiotikum|širokospektrálních antibiotik]].<ref name=":0" /><ref>{{Citace periodika
| titul = Independent predictors for mortality in patients with positive Stenotrophomonas maltophilia cultures
| url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19037515
| periodikum = Annals of the Academy of Medicine, Singapore
| datum vydání = 2008-10
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0304-4602
| pmid = 19037515
| strany = 826–830
| ročník = 37
| číslo = 10
| poznámka = PMID: 19037515
| jméno = Andrea L. H.
| příjmení = Kwa
| jméno2 = Jenny G. H.
| příjmení2 = Low
| jméno3 = Tze Peng
| příjmení3 = Lim
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Attributable mortality of Stenotrophomonas maltophilia infections: a systematic review of the literature
| url = https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/fmb.09.84
| periodikum = Future Microbiology
| datum vydání = 2009-11-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 1746-0913
| strany = 1103–1109
| ročník = 4
| číslo = 9
| doi = 10.2217/fmb.09.84
| jméno = Matthew E
| příjmení = Falagas
| jméno2 = Antonia C
| příjmení2 = Kastoris
| jméno3 = Evridiki K
| příjmení3 = Vouloumanou
}}</ref><ref>{{Citace periodika
| titul = Risk factors associated with mortality of infections caused by Stenotrophomonas maltophilia: a systematic review
| url = https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(08)00218-1/abstract
| periodikum = Journal of Hospital Infection
| datum vydání = 2008-10-01
| datum přístupu = 2019-09-30
| issn = 0195-6701
| pmid = 18621440
| strany = 101–108
| ročník = 70
| číslo = 2
| doi = 10.1016/j.jhin.2008.05.020
| jazyk = English
| poznámka = PMID: 18621440
| jméno = J. I. Garcia
| příjmení = Paez
| jméno2 = S. F.
| příjmení2 = Costa
}}</ref>


''Stenotrophomonas maltophilia'' je ojediněle prokazována i u některých živočichů, např. [[Andulka vlnkovaná|papoušků vlnkovaných]] (''[[Andulka vlnkovaná|Melopsittacus undulatus]]''), u kterých způsobuje masivní kožní infekce manifestující se hnisavými [[Absces|abscesy]]. [[Zoonóza|Zoonotický]] potenciál byl v takovém případě prokázán, ale není zřejmé, zda se lidský pacient nakazil od papouška, či papoušek od člověka.
''Stenotrophomonas maltophilia'' je ojediněle prokazována i u některých živočichů, např. [[Andulka vlnkovaná|papoušků vlnkovaných]] (''[[Andulka vlnkovaná|Melopsittacus undulatus]]''), u kterých způsobuje masivní kožní infekce manifestující se hnisavými [[Absces|abscesy]]. [[Zoonóza|Zoonotický]] potenciál byl v takovém případě prokázán, ale není zřejmé, zda se lidský pacient nakazil od papouška, či papoušek od člověka.


== Historie ==
== Historie ==
''Stenotrophomonas maltophilia'' měla v minulosti několik různých jmen. Poprvé byla nalezena v [[Poplicnice|pleurálním]] ''[[Exsudát|výpotku]]'' v roce 1943 a dostala jméno ''Bacterium bookeri'' . V roce 1961 pak byla přejmenován na ''Pseudomonas maltophilia.'' Následně byla v roce 1983 zahrnuta do rodu ''Xanthomonas'', a naposledy přeřazena k rodu ''Stenotrophomonas'' v roce 1993.
''Stenotrophomonas maltophilia'' měla v minulosti několik různých jmen. Poprvé byla nalezena v [[Poplicnice|pleurálním]] ''[[Exsudát|výpotku]]'' v roce 1943 a dostala jméno ''Bacterium bookeri'' . V roce 1961 pak byla přejmenován na ''Pseudomonas maltophilia.'' Následně byla v roce 1983 zahrnuta do rodu ''Xanthomonas'', a naposledy přeřazena k rodu ''Stenotrophomonas'' v roce 1993.<ref name=":0" />

== Reference ==
{{Reflist|2}}


== Externí odkazy ==
== Externí odkazy ==

Verze z 30. 9. 2019, 19:09

Stenotrophomonas maltophilia klinický izolát na McConkeyově agaru
Stenotrophomonas maltophilia
Vědecká klasifikace
Říše:
Kmen:
Třída:
Řád:
Čeleď:
Rod:
Druh:
S. maltophilia
Binomický název
Stenotrophomonas maltophilia

Palleroni & Bradbury 1993
Synonyma

Pseudomonas maltophilia (ex Hugh and Ryschenkow 1961) Hugh 1981

Xanthomonas maltophilia (Hugh 1981) Swings et al. 1983 Pseudomonas hibiscicola Moniz 1963

Pseudomonas beteli corrig. (Ragunathan 1928) Savulescu 1947

Stenotrophomonas maltophilia je aerobní, nefermentativní, gramnegativní bakterie. Je to nepříliš častý bakteriální patogen lidí způsobující obtížně léčitelné infekce.[1] Původně byl pojmenován Bacterium bookeri[2], následně přejmenován na Pseudomonas maltophilia. S. maltophilia byl také zahrnut do rodu Xanthomonas, než se v roce 1993 stal typovým druhem rodu Stenotrophomonas.[3][4]

S. maltophilia je o něco menší (0,7–1,8  × 0,4–0,7 μm) než ostatní zástupci rodu. Jde o pohyblivé bakterie vybavené polárním bičíkem umožňujícím pohyb. Dobře rostou na MacConkey agaru, a to ve formě pigmentovaných kolonií. S. maltophilia je kataláza pozitivní, oxidáza negativní (což ji odlišuje od většiny ostatních členů rodu) a má pozitivní reakci na extracelulární DNázu.  

S. maltophilia je všudypřítomná ve vlhkém prostředí, v půdě a rostlinách; používá se také v biotechnologických aplikacích.[5]imunokompromitovaných pacientů může způsobovat nozokomiální infekce.

Patogeneze

S. maltophilia často kolonizuje vlhké povrchy, jako jsou trubice používané při mechanické ventilaci a zaváděné močové katetry, sací katetry či endoskopy.[2] Infekce je obvykle usnadněna přítomností protetického materiálu (plastu nebo kovu) a nejúčinnější léčbou je tak odstranění protetického materiálu (obvykle centrální žilní katetr nebo obdobný lékařský materiál). S. maltophilia silně ulpívá a vytváří biofilm na plastových površích, i když se tyto schopnosti mezi kmeny mohou velmi lišit. Hydrofobicita souvisí s úspěšnou adhezí a tvorbou biofilmu na polystyrénových površích.[6] S. maltophilia se často vyskytuje společně s Pseudomonas aeruginosa a vytváří vícedruhové biofilmy. S. maltophilia podstatně ovlivňuje architekturu sítě P. aeruginosa, což způsobuje vývoj prodloužených vláken. Tyto změny vznikají v důsledku difúzního signalizačního faktoru kódovaného S. maltophilia.[7][8]

Růst S. maltophilia v mikrobiologických kulturách z respiračních nebo močových vzorků je obtížné interpretovat kvůli nízké patogenitě a jejich nález proto nemusí přímo prokazovat probíhající infekci.[2] Pokud se však vzorky odebírají z míst, která by byla normálně sterilní (např. krev), pak obvykle představuje skutečnou infekci.

U imunokompetentních jedinců je S. maltophilia relativně neobvyklou příčinou pneumonie, infekce močových cest nebo infekce krevního řečiště; u imunokompromitovaných pacientů je však S. maltophilia rostoucím zdrojem latentních plicních infekcí.[9] Zjištěný výskyt kolonizace S. maltofilia u jedinců s cystickou fibrózou stoupá.[10]

Zánětlivá reakce proti bakteriím nebo bakteriálním produktům jsou hlavními patogenními mechanismy infekce S. maltophilia. S. maltophilia uvolňuje vezikuly vnější membrány (OMV), které způsobují zánětlivou odpověď. Bylo prokázáno, že OMV ze S. maltophilia ATCC 13637 jsou cytotoxické pro lidské epiteliální buňky plic. Tam OMV stimulují uvolnění prozánětlivých cytokinů a chemokinových genů, včetně interleukinu IL-1β, IL-6, IL-8, tumor nekrotizujícího faktoru a monocytového chemoatraktantního proteinu-1.[11]

Léčba

S. maltophilia je přirozeně rezistentní k mnoha širokospektrálním antibiotikům (včetně všech karbapenemů ) v důsledku produkce dvou indukovatelných chromozomálních metalo-β-laktamáz (označených L1 a L2).[12] To velmi ztěžuje léčbu infikovaných pacientů. S. maltophilia je všudypřítomná v životním prostředí a nelze ji odstranit, což ztěžuje prevenci.

Testování citlivosti vyžaduje nestandardní kultivační techniky (inkubace při 30°C).[13][14] Výsledkem testování při nesprávné teplotě je, že izoláty jsou nesprávně označeny jako citlivé, pokud jsou ve skutečnosti rezistentní. Neměla by se používat disková difúzní metoda, protože je nespolehlivá, a místo toho by se měla použít metoda ředění agaru.[15][16]

S. maltophilia není virulentní organismus a odstranění infikovaného materiálu často stačí k vyléčení infekce; antibiotika jsou vyžadována pouze v případě, že lékařský materiál nelze odstranit. Mnoho kmenů S. maltophilia je citlivých na kotrimoxazol a ticarcilin, ačkoli rezistence roste. [17] Obvykle je citlivý na piperacilin a ceftazidim.[18] Tigecyklin je také účinným lékem. Polymyxin B může být účinnou léčbou, přinejmenším in vitro, i když ne bez častých nežádoucích účinků.

Epidemiologie

Stenotrofomonádové infekce jsou spojeny s vysokou morbiditou a mortalitou u těžce imunokompromitovaných a oslabených jedinců. Mezi rizikové faktory spojené s infekcí Stenotrophomonas patří infekce HIV, nádorová onemocnění, cystická fibróza, neutropenie, mechanická ventilace, centrální žilní katetry, nedávný chirurgický zákrok, trauma, dlouhodobá hospitalizace, pobyt na jednotkách intenzivní péče a užití širokospektrálních antibiotik.[2][19][20][21]

Stenotrophomonas maltophilia je ojediněle prokazována i u některých živočichů, např. papoušků vlnkovaných (Melopsittacus undulatus), u kterých způsobuje masivní kožní infekce manifestující se hnisavými abscesy. Zoonotický potenciál byl v takovém případě prokázán, ale není zřejmé, zda se lidský pacient nakazil od papouška, či papoušek od člověka.

Historie

Stenotrophomonas maltophilia měla v minulosti několik různých jmen. Poprvé byla nalezena v pleurálním výpotku v roce 1943 a dostala jméno Bacterium bookeri . V roce 1961 pak byla přejmenován na Pseudomonas maltophilia. Následně byla v roce 1983 zahrnuta do rodu Xanthomonas, a naposledy přeřazena k rodu Stenotrophomonas v roce 1993.[2]

Externí odkazy

  1. GILLIGAN, P. H.; LUM, G.; VANDAMME, Peter. Burkholderia, Stenotrophomonas, Ralstonia, Brevundimonas, Comamonas, Delftia, Pandoraea, and Acidovorax. [s.l.]: ASM Press Dostupné online. ISBN 9781555812553. S. 729–748. 
  2. a b c d e CHANG, Ya-Ting; LIN, Chun-Yu; CHEN, Yen-Hsu. Update on infections caused by Stenotrophomonas maltophilia with particular attention to resistance mechanisms and therapeutic options. Frontiers in Microbiology. 2015, roč. 6, s. 893. PMID: 26388847 PMCID: PMC4557615. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 1664-302X. DOI 10.3389/fmicb.2015.00893. PMID 26388847. 
  3. DENTON, M.; KERR, K. G. Microbiological and clinical aspects of infection associated with Stenotrophomonas maltophilia. Clinical Microbiology Reviews. 1998-1, roč. 11, čís. 1, s. 57–80. PMID: 9457429 PMCID: PMC121376. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0893-8512. PMID 9457429. 
  4. PALLERONI, Norberto J.; BRADBURY, John F. Stenotrophomonas, a New Bacterial Genus for Xanthomonas maltophilia (Hugh 1980) Swings et al. 1983. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology,. 1993, roč. 43, čís. 3, s. 606–609. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 1466-5026. DOI 10.1099/00207713-43-3-606. 
  5. BERG, G.; ROSKOT, N.; SMALLA, K. Genotypic and phenotypic relationships between clinical and environmental isolates of Stenotrophomonas maltophilia. Journal of Clinical Microbiology. 1999-11, roč. 37, čís. 11, s. 3594–3600. PMID: 10523559 PMCID: PMC85701. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0095-1137. PMID 10523559. 
  6. POMPILIO, Arianna; PICCOLOMINI, Raffaele; PICCIANI, Carla. Factors associated with adherence to and biofilm formation on polystyrene by Stenotrophomonas maltophilia: the role of cell surface hydrophobicity and motility. FEMS Microbiology Letters. 2008-10-01, roč. 287, čís. 1, s. 41–47. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0378-1097. DOI 10.1111/j.1574-6968.2008.01292.x. (anglicky) 
  7. RYAN, Robert P.; FOUHY, Yvonne; GARCIA, Belen Fernandez. Interspecies signalling via the Stenotrophomonas maltophilia diffusible signal factor influences biofilm formation and polymyxin tolerance in Pseudomonas aeruginosa. Molecular Microbiology. 2008, roč. 68, čís. 1, s. 75–86. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 1365-2958. DOI 10.1111/j.1365-2958.2008.06132.x. (anglicky) 
  8. DUFOUR, Nicholas; RAO, Reeta Prusty. Secondary metabolites and other small molecules as intercellular pathogenic signals. FEMS Microbiology Letters. 2011-01-01, roč. 314, čís. 1, s. 10–17. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0378-1097. DOI 10.1111/j.1574-6968.2010.02154.x. (anglicky) 
  9. MCGOWAN, John E. Resistance in Nonfermenting Gram-Negative Bacteria: Multidrug Resistance to the Maximum. The American Journal of Medicine. 2006-06-01, roč. 119, čís. 6, s. S29–S36. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0002-9343. DOI 10.1016/j.amjmed.2006.03.014. (English) 
  10. WATERS, Valerie J.; GÓMEZ, Marisa I.; SOONG, Grace. Immunostimulatory Properties of the Emerging Pathogen Stenotrophomonas maltophilia. Infection and Immunity. 2007-04-01, roč. 75, čís. 4, s. 1698–1703. PMID: 17220304. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0019-9567. DOI 10.1128/IAI.01469-06. PMID 17220304. (anglicky) 
  11. KIM, Yoo Jeong; JEON, Hyejin; NA, Seok Hyeon. Stenotrophomonas maltophilia outer membrane vesicles elicit a potent inflammatory response in vitro and in vivo. Pathogens and Disease. 2016-11-01, roč. 74, čís. 8. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. DOI 10.1093/femspd/ftw104. (anglicky) 
  12. DENTON, Miles; KERR, Kevin G. Microbiological and Clinical Aspects of Infection Associated with Stenotrophomonas maltophilia. Clinical Microbiology Reviews. 1998-01-01, roč. 11, čís. 1, s. 57–80. PMID: 9457429. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0893-8512. DOI 10.1128/CMR.11.1.57. PMID 9457429. (anglicky) 
  13. WHEAT, P. F.; WINSTANLEY, T. G.; SPENCER, R. C. Effect of temperature on antimicrobial susceptibilities of Pseudomonas maltophilia.. Journal of Clinical Pathology. 1985-09-01, roč. 38, čís. 9, s. 1055–1058. PMID: 4044874. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0021-9746. DOI 10.1136/jcp.38.9.1055. PMID 4044874. (anglicky) 
  14. WILCOX, M. H.; WINSTANLEY, T. G.; SPENCER, R. C. Outer membrane protein profiles of Xanthomonas maltophilia isolates displaying temperature-dependent susceptibility to gentamicin. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 1994-03-01, roč. 33, čís. 3, s. 663–666. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0305-7453. DOI 10.1093/jac/33.3.663. (anglicky) 
  15. PANKUCH, G. A.; JACOBS, M. R.; APPELBAUM, P. C. Susceptibilities of 123 Xanthomonas maltophilia strains to clinafloxacin, PD 131628, PD 138312, PD 140248, ciprofloxacin, and ofloxacin.. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1994-02-01, roč. 38, čís. 2, s. 369–370. PMID: 8192468. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0066-4804. DOI 10.1128/AAC.38.2.369. PMID 8192468. (anglicky) 
  16. PANKUCH, G. A.; JACOBS, M. R.; RITTENHOUSE, S. F. Susceptibilities of 123 strains of Xanthomonas maltophilia to eight beta-lactams (including beta-lactam-beta-lactamase inhibitor combinations) and ciprofloxacin tested by five methods.. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1994-10-01, roč. 38, čís. 10, s. 2317–2322. PMID: 7840563. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0066-4804. DOI 10.1128/AAC.38.10.2317. PMID 7840563. (anglicky) 
  17. AL-JASSER, Asma Marzouq. Stenotrophomonas maltophilia resistant to trimethoprim – sulfamethoxazole: an increasing problem. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. 2006-09-18, roč. 5, čís. 1, s. 23. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 1476-0711. DOI 10.1186/1476-0711-5-23. PMID 16978420. 
  18. BRADLEY, John S.; NELSON, John D.; BARNETT, Elizabeth Day. 2017 Nelson's Pediatric Antimicrobial Therapy: Ed.by John S. Bradley. [s.l.]: Amer Acad Of Pediatrics 307 s. Dostupné online. ISBN 9781610020756. (anglicky) Google-Books-ID: j3uQAQAACAAJ. 
  19. KWA, Andrea L. H.; LOW, Jenny G. H.; LIM, Tze Peng. Independent predictors for mortality in patients with positive Stenotrophomonas maltophilia cultures. Annals of the Academy of Medicine, Singapore. 2008-10, roč. 37, čís. 10, s. 826–830. PMID: 19037515. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0304-4602. PMID 19037515. 
  20. FALAGAS, Matthew E; KASTORIS, Antonia C; VOULOUMANOU, Evridiki K. Attributable mortality of Stenotrophomonas maltophilia infections: a systematic review of the literature. Future Microbiology. 2009-11-01, roč. 4, čís. 9, s. 1103–1109. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 1746-0913. DOI 10.2217/fmb.09.84. 
  21. PAEZ, J. I. Garcia; COSTA, S. F. Risk factors associated with mortality of infections caused by Stenotrophomonas maltophilia: a systematic review. Journal of Hospital Infection. 2008-10-01, roč. 70, čís. 2, s. 101–108. PMID: 18621440. Dostupné online [cit. 2019-09-30]. ISSN 0195-6701. DOI 10.1016/j.jhin.2008.05.020. PMID 18621440. (English)