Astigmatismus (medicína): Porovnání verzí

← Přejít na předchozí porovnání Přejít na další porovnání →

Smazaný obsah Přidaný obsah

V textu

Verze z 10. 5. 2010, 21:12

Astigmatismus (tzv. cylindrická oční vada) je refrakční vada, způsobující nepřesné zaostření světla na sítnici. Vyskytuje se také často společně s krátkozrakostí nebo dalekozrakostí.

V tomto případě nemá rohovka pravidelný kulový tvar, ale je v jedné ose nebo v obou dvou více či méně zakřivená. Tudíž místo toho, aby se mohly paprsky světla ze všech směrů spojit do jednoho ohniska na sítnici (v ideálním případě bodu), vzájemně se míjí a na sítnici se potom projeví jako různě velké a zakřivené plošky.

Korekce

Tato vada se běžně koriguje torickými (toroidními) čočkami: Jejich optický vliv lze realizovat (obdobou objektivu) jako součet vlivů běžné kulové (sférické) čočky a válcové (cylindrické) "čočky". Sférická čočka je nezávislá na orientaci: Pootočení podle její jediné osy nemá na vidění vliv.

Cylindrické čočky lomí světlo pouze podle jedné osy:

typicky svislé (180 stupňů) nebo
vodorovné (90 stupňů), ale
může jít o jakýkoli úhel.

Korekční pomůcky pouze pomáhají lepšímu vidění, samo oko ale nijak neléčí.

Notace

Oční lékař vyplňuje tyto korekční parametry do předpisu. Například korekce:

-3 dtp (sph.) a +2 dpt (cyl.) / 180° (silná korekce krátkozrakosti svisle zeslabená válcovou spojkou) a
-1 dtp (sph.) a -2 dpt (cyl.) / 90° (slabší korekce krátkozrakosti vodorovně dále podpořená válcovou rozptylkou)

jsou vzájemně ekvivalentní.

I čistě cylindrickou korekci

+2 dpt (cyl.) / 180° (svislá válcová spojka)

lze zapsat, jako by byla přítomna sféra

+2 dtp (sph.) a -2 dpt (cyl.) / 90° (spojka zeslabená vodorovnou válcovou rozptylkou).

Aby tato záměnnost cylindru platila, musí se doplnit

sféra,
změnit znaménko cylindru a
úhel cylindru otočit o dalších 90°.

Kontaktní čočky

Torická čočka lomí světlo v jedné ose jinak než ve druhé (kolmé). Tím lze vyrovnat hlavní nepravidelnost rohovky, ale optická korekční pomůcka musí být vůči oku a jeho vadě správně orientovaná. V případě brýlí je správná souosost zajištěna už zábrusem čočky do rámečku obrouček, avšak v případě kontaktních čoček není, jak tuto orientaci stanovit.

Právě nasazená čočka se tedy vůči vadě nachází v nedefinovaném úhlu. Má být vlastností čočky, že se sama časem, vlivem mrkání, stočí do správné pohohy. Cylindrická korekce je totiž závislá na úhlové orientaci, takže zpočátku (po nasazení) se astigmatismus může jevit jako ještě horší než bez korekční pomůcky (při pootočení náhodou právě o 90° se okamžité vidění zhorší nejvíce), případně bez zlepšení (při pootočení o 45°).

Složité vady

Korekce nepravidelností rohovky cylindrickou čočkou je pouze nejjednodušší případ, kdy má rohovka ne kruhový, ale spíše eliptický tvar (prostorově předek toroidu, jako styk pneumatiky s vozovkou). Astigmatické vady ale mohou být složitější:

podle vícera os (např. jako čtyřlístek) nebo
dokonce důlkové.

Kombinace cylindrických korekcí nebude fungovat: Superpozicí vznikte opět efekt jen jediného toru.

Kontaktní čočky ze skla se nepřizůsobují rohovce a tedy ani jejím vadám:

Meziprostory vzniklé na vnitřní straně zaplní slzy,
svou vnější stranou tvrdá čočka nahradí optický povrch rohovky, tím se astigmatizmus (nerovnosti) potlačí.

Související články

Šablona:Portál Medicína

Šablona:Pahýl - lékařství

@@ Řádek 1: / Řádek 1: @@
-[[Soubor:Astigmatism text blur.png|thumb|]]
+[[Soubor:Astigmatism text blur.png|thumb|Nepřesné zaostření při astigmatismu]]
-'''Astigmatismus''' (tzv. cylindrická oční vada) je [[Refrakce|refrakční]] vada, způsobující nepřesné zaostření světla na sítnici. Vyskytuje se také často společně s [[krátkozrakost]]í nebo [[dalekozrakost]]í.
+'''Astigmatismus''' (tzv. cylindrická oční vada) je [[refrakce|refrakční]] vada, způsobující nepřesné zaostření světla na [[sítnice|sítnici]]. Vyskytuje se také často společně s [[krátkozrakost]]í nebo [[dalekozrakost]]í.
-V tomto případě nemá [[rohovka]] pravidelný kulový tvar, ale je v jedné ose nebo v obou dvou více či méně zakřivená. Tudíž místo toho, aby se mohly paprsky světla ze všech směrů spojit do jednoho [[předmětové ohnisko|ohniska]] na [[Sítnice|sítnici]] (v ideálním případě bodu), vzájemně se míjí a na sítnici se potom projeví jako různě velké a zakřivené plošky.
+V tomto případě nemá [[rohovka]] pravidelný kulový tvar, ale je v jedné ose nebo v obou dvou více či méně zakřivená. Tudíž místo toho, aby se mohly paprsky světla ze všech směrů spojit do jednoho [[předmětové ohnisko|ohniska]] na sítnici (v ideálním případě bodu), vzájemně se míjí a na sítnici se potom projeví jako různě velké a zakřivené plošky.
+== Korekce ==
-Tato vada se koriguje torickými (toroidními) čočkami. Jsou to cylindrické [[Čočka (optika)|čočky]], které lomí světlo v jedné ose jinak než ve druhé, a tím vyrovnají nepravidelnost rohovky; mohou být vyrobeny ze [[sklo|skla]] nebo ve tvaru [[kontaktní čočka|kontaktních čoček]].
+Tato vada se běžně koriguje [[torus|torickými]] ([[toroid]]ními) čočkami: Jejich optický vliv lze realizovat (obdobou [[objektiv]]u) jako součet vlivů běžné kulové (sférické) čočky a válcové (cylindrické) "čočky". Sférická čočka je nezávislá na orientaci: Pootočení podle její jediné osy nemá na vidění vliv.
+Cylindrické [[Čočka (optika)|čočky]] lomí světlo pouze podle jedné osy:
+* typicky svislé (180 [[Stupeň (úhel)|stupňů]]) nebo
+* vodorovné (90 stupňů), ale
+* může jít o jakýkoli úhel.
+Korekční pomůcky pouze pomáhají lepšímu vidění, samo oko ale nijak neléčí.
+=== Notace ===
+Oční lékař vyplňuje tyto korekční parametry do předpisu. Například korekce:
+* -3 dtp (sph.) a +2 dpt (cyl.) / 180° (silná korekce krátkozrakosti svisle zeslabená válcovou spojkou) a
+* -1 dtp (sph.) a -2 dpt (cyl.) / 90° (slabší korekce krátkozrakosti vodorovně dále podpořená válcovou rozptylkou)
+jsou vzájemně ekvivalentní.
+I čistě cylindrickou korekci
+: +2 dpt (cyl.) / 180° (svislá válcová spojka)
+lze zapsat, jako by byla přítomna sféra
+: +2 dtp (sph.) a -2 dpt (cyl.) / 90° (spojka zeslabená vodorovnou válcovou rozptylkou).
+Aby tato záměnnost cylindru platila, musí se doplnit
+* sféra,
+* změnit znaménko cylindru a
+* úhel cylindru otočit o dalších 90°.
+=== Kontaktní čočky ===
+Torická čočka lomí světlo v jedné ose jinak než ve druhé (kolmé). Tím lze vyrovnat hlavní nepravidelnost rohovky, ale optická korekční pomůcka musí být vůči oku a jeho vadě správně orientovaná. V případě brýlí je správná souosost zajištěna už zábrusem čočky do rámečku obrouček, avšak v případě kontaktních čoček není, jak tuto orientaci stanovit.
+Právě nasazená čočka se tedy vůči vadě nachází v nedefinovaném úhlu. Má být vlastností čočky, že se sama časem, vlivem mrkání, stočí do správné pohohy. Cylindrická korekce je totiž závislá na úhlové orientaci, takže zpočátku (po nasazení) se astigmatismus může jevit jako ještě horší než bez korekční pomůcky (při pootočení náhodou právě o 90° se okamžité vidění zhorší nejvíce), případně bez zlepšení (při pootočení o 45°).
+=== Složité vady ===
+Korekce nepravidelností rohovky cylindrickou čočkou je pouze nejjednodušší případ, kdy má rohovka ne kruhový, ale spíše eliptický tvar (prostorově předek toroidu, jako styk pneumatiky s vozovkou). Astigmatické vady ale mohou být složitější:
+* podle vícera os (např. jako čtyřlístek) nebo
+* dokonce důlkové.
+Kombinace cylindrických korekcí nebude fungovat: [[Superpozice|Superpozicí]] vznikte opět efekt jen jediného toru.
+Kontaktní čočky ze [[sklo|skla]] se nepřizůsobují rohovce a tedy ani jejím vadám:
+* Meziprostory vzniklé na vnitřní straně zaplní slzy,
+* svou vnější stranou tvrdá čočka nahradí optický povrch rohovky, tím se astigmatizmus (nerovnosti) potlačí.
+== Související články ==
 {{Portál Medicína}}
+* [[brýle]]
+* [[šedý zákal]]
+* [[glaukom]] – zelený zákal
+* [[nitrooční tlak]]
+* [[kontaktní čočka]]
 {{Pahýl - lékařství}}