Syndrom náhlého úmrtí kojenců

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Syndrom náhlého úmrtí kojenců
Klasifikace
MKN-10R95
Statistické údaje – obě pohlaví[1]
Incidence0,22 na 1000 živě narozených
Maximum výskytu2. až 4. měsíc
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Syndrom náhlého úmrtí kojenců (SNÚK[2] nebo SIDS – z angl. Sudden infant death syndrome) je definován jako náhlá a vzhledem k předchozímu stavu neočekávaná smrt kojence (tedy dítěte do jednoho roku), u které se nepodaří ani při pitvě nalézt příčinu smrti.[3] Incidence SNÚK je 0,22 na 1000 živě narozených dětí, v České republice tedy postihuje kolem 25 dětí ročně, mírně častěji jsou postiženi chlapci.[1][4] Příčina smrti není známá.

Historie[editovat | editovat zdroj]

Možnost náhlého úmrtí kojenců je známá již po staletí, zmínky lze nalézt již v Bibli; obvykle se však předpokládalo, že příčinou smrti je zalehnutí matkou. Přesvědčení o této příčině šlo tak daleko, že např. Pruské všeobecné zemské právo z roku 1794 zakazovalo spánek dětí mladších 2 let ve společné posteli s rodiči, sankcí mohlo být vězení nebo tělesný trest.[1]

Rizikové faktory[editovat | editovat zdroj]

Příčina onemocnění není známá, jsou však známy četné rizikové faktory, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost SIDS.

  • Obecné rizikové faktory[zdroj?]
  • rizika na straně matky[zdroj?]
    • intrauterinní hypoxie
    • fetální růstová retardace
    • infekce močopohlavního systému
    • anémie
    • kouření (kuřačka)
    • drogová závislost
    • nedostatečná výživa matky
    • nedostatečná prenatální péče
    • nízká socioekonomická úroveň
    • nízký věk matky (16–17 let)
    • krátký odstup od předchozího těhotenství
  • rizika vzniklá po porodu[zdroj?]
    • věk (maximum výskytu 2.–4. měsíc věku dítěte)
    • umělá výživa
    • přehřívání dítěte (oblečení, přikrývky), přetápěné místnosti
    • příliš měkký povrch pro spánek
    • spánek s rodiči
    • horečnaté onemocnění během posledních 2 týdnů
    • pasivní kouření
    • „bez dudlíku“
    • spaní na břiše (především u dětí nezvyklých na polohu spaní na břiše)[5] Přeorientování dětí na spánek na zádech vedlo v USA ke snížení výskytu SNÚK. Došlo však ke zvýšení náhodného udušení či uškrcení (ASSB).[6]

Možnosti prevence[editovat | editovat zdroj]

Dudlíky[editovat | editovat zdroj]

Analýza studií zaměřených na SNÚK ukázala, že většina těchto studií doporučuje používání dudlíku. Podle Americké pediatrické akademie dudlík snižuje riziko vzniku SNÚK, mechanismus tohoto jevu je však stále plně neobjasněn.[7] Používání dudlíků není obecně doporučeno kvůli různým rizikům, které se mohou kvůli jejich používání vyskytnout. Například zánět středního ucha, infekce trávicího traktu a kolonizace úst kvasinkami rodu Candida.[7]

Studie z roku 2005 naznačuje, že používání dudlíku snižuje riziko vzniku SNÚK až o 90 % v závislosti na okolnostech a zmírňuje rizikové faktory.[8] Existují domněnky o tom, že dudlík způsobí otočení dětského obličeje od matrace, což snižuje riziko udušení. Studie z roku 2010 provedená na Monashově universitě v Melbourne nabízí vysvětlení prevence SNÚK kvůli změně spánkového režimu dítěte. Dudlík způsobí, že dítě spí lehčím spánkem a lehce se tak vzbudí, když se cítí nepříjemně.[9] Nejnovější studie z roku 2011 potvrzuje, že používání dudlíku redukuje také další známá rizika vzniku SNÚK.[10]

Očkování a SNÚK[editovat | editovat zdroj]

Děti ve věku od 2 do 4 měsíců dostávají hned několik vakcín. Toto věkové rozmezí je také vrcholovým obdobím, kdy se nejčastěji vyskytuje syndrom náhlého úmrtí kojence. Načasování očkování v tomto období tak vedlo mnoho lidí k otázce, zda mezi očkováním a SNÚK neexistuje přímá souvislost. Studie[11] však neprokázaly, že by vakcíny se SNÚK jakkoli souvisely.

Reference[editovat | editovat zdroj]

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Sudden infant death syndrome na anglické Wikipedii.

  1. a b c MATĚJŮ, Eva; KOVÁČ, Peter. Retrospektivní studie výskytu SIDS v ČR během období 1999–2004. Pediatrie pro praxi. 2006, roč. 7, čís. 2, s. 109–113. Dostupné online. ISSN 1803-5264. 
  2. ELISKA. Syndromu náhlého úmrtí kojenců lze zabránit vhodnou postýlkou, napomáhají i moderní technologie. www.mednews.cz [online]. 2015-02-02 [cit. 2019-11-07]. Dostupné online. 
  3. JURA, Jiří. Syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Pediatrie pro praxi. 2002, roč. 3, čís. 2, s. 218–224. Dostupné online. ISSN 1803-5264. 
  4. http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/t/B900435612/$File/400708a4.pdf Vývoj obyvatelstva České republiky v roce 2007 - Porodnost
  5. MITCHELL, Edwin A. Changing Infants' Sleep Position Increases Risk of Sudden Infant Death Syndrome. S. 1136. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine [online]. 1999-11-01. Roč. 153, čís. 11, s. 1136. Dostupné online. DOI 10.1001/archpedi.153.11.1136. PMID 10555714. (anglicky) 
  6. http://www.wvperinatal.org/wp-content/uploads/2015/11/Moon-SIDS-West-Va-2015.pdf - Proportion of Sleep-Related Deaths, US: 1995-2009
  7. a b The Changing Concept of Sudden Infant Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts, Controversies Regarding the Sleeping Environment, and New Variables to Consider in Reducing Risk [online]. American Academy of Pediatrics [cit. 2008-11-06]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2008-12-03. 
  8. Li DK, Willinger M, Petitti DB, Odouli R, Liu L, Hoffman HJ. Use of a dummy (pacifier) during sleep and risk of sudden infant death syndrome (SIDS): population based case-control study. BMJ. 2006, s. 18–22. DOI 10.1136/bmj.38671.640475.55. PMID 16339767. 
  9. Dummies may protect babies babies from cot death. www.smh.com.au. Sydney Morning Herald, 8 October 2010. Dostupné online [cit. 12 October 2010]. 
  10. Moon RY, Tanabe KO, Yang DC, Young HA, Hauck FR. Pacifier Use and Sids: Evidence for a Consistently Reduced Risk. Matern Child Health J. April 2011, s. 609–14. DOI 10.1007/s10995-011-0793-x. PMID 21505778. 
  11. Vaccines and Sudden Infant Death Syndrome (SIDS). www.cdc.gov [online]. [cit. 2019-05-23]. Dostupné online. 

Související články[editovat | editovat zdroj]

Externí odkazy[editovat | editovat zdroj]

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.