Syndrom náhlého úmrtí kojenců

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání
Syndrom náhlého úmrtí kojenců
Klasifikace
MKN-10 R95
Statistické údaje – obě pohlaví[1]
Incidence 0,22 na 1000 živě narozených
Maximum výskytu 2. až 4. měsíc

Syndrom náhlého úmrtí kojenců (SIDS - z angl. Sudden infant death syndrome) je definován jako náhlá a vzhledem k předchozímu stavu neočekávaná smrt kojence (tedy dítěte do jednoho roku), u které se nepodaří ani při pitvě nalézt příčinu smrti.[2] Incidence SIDS je 0,22 na 1000 živě narozených dětí, v České republice tedy postihuje kolem 25 dětí ročně, mírně častěji jsou postiženi chlapci.[1][3] Příčina smrti není známá.

Historie[editovat | editovat zdroj]

Možnost náhlého úmrtí kojenců je známá již po staletí, zmínky lze nalézt již v Bibli; obvykle se však předpokládalo, že příčinou smrti je zalehnutí matkou. Přesvědčení o této příčině šlo tak daleko, že např. Pruské všeobecné zemské právo z roku 1794 zakazovalo spánek dětí mladších 2 let ve společné posteli s rodiči, sankcí mohlo být vězení nebo tělesný trest.[1]

Rizikové faktory[editovat | editovat zdroj]

Příčina onemocnění není známá, jsou však známy četné rizikové faktory, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost SIDS.

  • Obecné rizikové faktory
    • pozitivní rodinná anamnéza se SIDS
    • apnoe v dětství
    • chronická hypoxie
    • poruchy CNS
    • geografické faktory
    • zimní období, chladné klima
    • rasa/etnikum
  • Rizika na straně matky
    • intrauterinní hypoxie
    • fetální růstová retardace
    • infekce močopohlavního systému
    • anémie
    • kuřačka
    • drogová závislost
    • nedostatečná výživa matky
    • nedostatečná prenatální péče
    • nízká socioekonomická úroveň
    • nízký věk matky (16–17 let)
    • základní vzdělání matky
    • neúplná rodina
    • krátký odstup od předchozího těhotenství
  • rizika na straně plodu
    • nízká porodní hmotnost
    • asfyxie
    • předčasný porod (prematurita)
  • Rizika vzniklá po porodu
    • mužské pohlaví
    • věk (maximum výskytu 2.–4. měsíc věku dítěte)
    • umělá výživa
    • přehřívání dítěte (oblečení, přikrývky)
    • příliš měkký povrch pro spánek
    • přetápěné místnosti
    • spánek s rodiči
    • horečnaté onemocnění během posledních 2 týdnů
    • pasivní kouření
    • „bez dudlíku“
    • poloha na břiše

Možnosti prevence[editovat | editovat zdroj]

Dudlíky[editovat | editovat zdroj]

Analýza studií zaměřených na SIDS ukázala, že většina těchto studií doporučuje používání dudlíku. Podle Americké pediatrické akademie dudlík snižuje riziko vzniku SIDS, mechanismus tohoto jevu je však stále plně neobjasněn.[4] Používání dudlíků není obecně doporučeno kvůli různým rizikům, které se mohou díky jejich používání vyskytnout. Například zánět středního ucha, infekce trávicího traktu a kolonizace úst kvasinkami rodu Candida.[4]

Studie z roku 2005 naznačuje, že používání dudlíku snižuje riziko vzniku SIDS až o 90% v závislosti na okolnostech a zmírňuje rizikové faktory.[5] Existují domněnky o tom, že dudlík způsobí otočení dětského obličeje od matrace, což snižuje riziko udušení. Studie z roku 2010 provedená na Monash University nabízí vysvětlení prevence SIDS kvůli změně spánkového režimu dítěte. Dudlík způsobí, že dítě spí lehčím spánkem a lehce se tak vzbudí, když se cítí nepříjemně.[6] Nejnovější studie z roku 2011 potvrzuje, že používání dudlíku redukuje také další známá rizika vzniku SIDS.[7]

Související články[editovat | editovat zdroj]

Reference[editovat | editovat zdroj]

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Sudden infant death syndrome na anglické Wikipedii.

  1. a b c MATĚJŮ, Eva; KOVÁČ, Peter. Retrospektivní studie výskytu SIDS v ČR během období 1999–2004. Pediatrie pro praxi. 2006, roč. 7, čís. 2, s. 109–113. Dostupné online. ISSN 1803-5264.  
  2. JURA, Jiří. Syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Pediatrie pro praxi. 2002, roč. 3, čís. 2, s. 218–224. Dostupné online. ISSN 1803-5264.  
  3. http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/t/B900435612/$File/400708a4.pdf Vývoj obyvatelstva České republiky v roce 2007 - Porodnost
  4. a b The Changing Concept of Sudden Infant Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts, Controversies Regarding the Sleeping Environment, and New Variables to Consider in Reducing Risk [online]. American Academy of Pediatrics, [cit. 2008-11-06]. Dostupné online. (anglicky) 
  5. Li DK, Willinger M, Petitti DB, Odouli R, Liu L, Hoffman HJ(2006)."Use of a dummy (pacifier) during sleep and risk of sudden infant death syndrome (SIDS): population based case-control study". BMJ332(7532): 18–22. doi:10.1136/bmj.38671.640475.55. PMID 16339767. 
  6. "Dummies may protect babies babies from cot death", Sydney Morning Herald, 8 October 2010. Ověřeno k 12 October 2010. 
  7. Moon RY, Tanabe KO, Yang DC, Young HA, Hauck FR(April 2011)."Pacifier Use and Sids: Evidence for a Consistently Reduced Risk". Matern Child Health J16(3): 609–14. doi:10.1007/s10995-011-0793-x. PMID 21505778.