Žaludeční vřed
Žaludeční vřed (též peptický vřed nebo gastroduodenální vřed) je zánětlivé onemocnění žaludku, při němž je stěna žaludeční sliznice poškozena přímým působením kyseliny chlorovodíkové z žaludeční šťávy, pH se pohybuje kolem 1-2. Za normálních okolností je sliznice žaludku chráněna zejména vrstvou hlenu (mucinu). V případě poškození ochranné vrstvy ať již snížením tvorby mucinu nebo zvýšeným odstraňování mucinu, může dojít k poškození sliznice. Poškozeno je obvykle okrouhlé ložisko v průměru dosahujícím až několika centimetrů. Protože jako ochranný faktor se uplatňuje i uspořádání krevního toku (krev ve stěně žaludku je zásaditější než krev v těle), objevují se nejčastěji léze v místech s nižším průtokem krve, tedy v malém ohbí (malé kurvatuře) žaludku.
Příčiny jsou různé, patří mezi ně:
- infekce bakterií Helicobacter pylori, která narušuje ochrannou vrstvu sliznice
- polékové vředy - zejména nesteroidní protizánětlivé látky a glukokortikoidy (Ibalgin)
- vředy z akutního stresu (např. chirurgického výkonu) - cestou vyplavených glukokortikoidů
- nadměrná produkce některých hormonů - např. gastrinu při Zollinger-Ellisonově syndromu
Obsah |
[editovat] Příznaky
bolest žaludku (na lačno/po jídle), nechutenství, nauzea, zvracení, průjem
[editovat] Rizikové faktory
kouření, pití kávy, alkoholu, stres, špatná životospráva (vysoký obsah tuku a soli v potravě), dědičnost, léky (např.Ibalgin)
[editovat] Vyšetření
Pohled, pohmat, poklep, stanovení průkazu na Helicobacter pylori, Endoskopie
[editovat] Léčba
- antacida, antiulceróza (Helicid)
- antagonisté H2-receptorů
- antagonisté M3-receptorů
- inhibitory protonové pumpy
- antibiotika (k eradikaci H. pylori)
[editovat] Komplikace
penetrace (průnik vředu na jiný orgán), perforace (proděravění žaludku), prasknutí (příznaky-zvracení krve-zástava krvácení se provádí endoskopicky)
[editovat] Literatura
- KREJČÍ, Ivona. Vředová choroba žaludku a duodena. Med Pro Praxi, 2007, roč. 4, čís. 2, s. 209-210. Dostupné online. ISSN 1803-5310.