Spalničky: Porovnání verzí

Upravit odkazy
Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Interaktivně procházet historii
← Přejít na předchozí porovnáníPřejít na další porovnání →
Smazaný obsah Přidaný obsah
VizuálníWikitext
vyřazení ČR ze seznamu zemí, kde byly spalničky vymýceny
Doplneni zakladni informace
Řádek 37: Řádek 37:


Výsev kožní vyrážky je při diagnostice nutné odlišit od podobných projevů [[Zarděnky|zarděnek]] a jiných [[Exantém|exantémových]] onemocnění.
Výsev kožní vyrážky je při diagnostice nutné odlišit od podobných projevů [[Zarděnky|zarděnek]] a jiných [[Exantém|exantémových]] onemocnění.


Není bez zajímavosti, že v dětství mívá nemoc lehký průběh a po prodělání člověk získává doživotní imunitu.


== Spalničky v České republice ==
== Spalničky v České republice ==

Verze z 18. 11. 2019, 23:40

Spalničky
lat. Morbilli
Kůže s projevy spalniček po třech dnech infekce
Kůže s projevy spalniček po třech dnech infekce
Základní údaje
Původcevirus spalniček
Přenoskapénkově
Inkubační doba13 dní[1]
Klinický obrazkašel, konjunktivitida, rýma, Koplikovy skvrny, vyrážka
Léčbasymptomatická
OčkováníMMR vakcína
Klasifikace a externí odkazy
MKN-10B05.
MedlinePlus001569

Spalničky (zastarale osypky,[2] lat. morbilli, něm. Masern, ang. measles) jsou virové infekční onemocnění provázené charakteristickou vyrážkou. Původcem tohoto onemocnění je virus spalniček, jehož přirozeným hostitelem je výhradně člověk. Nákaza se šíří vzdušnou cestou – kapénkami. V zemích, kde není zavedeno očkování, jsou spalničky nebezpečným, život ohrožujícím onemocněním. Z celosvětového pohledu patří toto onemocnění mezi nejčastější příčiny úmrtí dětí do 5 let. Více než 95 % úmrtí na spalničky bylo zaznamenáno v zemích s nízkým HDP a špatnou zdravotní infrastrukturou.[1]

Výsev kožní vyrážky je při diagnostice nutné odlišit od podobných projevů zarděnek a jiných exantémových onemocnění.


Není bez zajímavosti, že v dětství mívá nemoc lehký průběh a po prodělání člověk získává doživotní imunitu.

Spalničky v České republice

Díky povinnému očkování vakcínou MMR byl v letech 2000–2013 výskyt spalniček v České republice minimální, hlášeno bylo do třiceti případů ročně,[3][4] a to u dospělých nebo dospívajících dětí, které nebyly očkovány vůbec nebo jenom jednou dávkou. V dalších letech v České republice proočkovanost klesala a v roce 2018 bylo hlášeno 203 případů spalniček[5], v prvních sedmi měsících roku 2019 celkem 579 případů, z nichž 55 případů bylo importováno ze zahraničí.[6] V roce 2007 bylo v České republice proti spalničkám očkováno 98 procent dětí do věku tří let, v roce 2017 již jen 84 procent.[7]

Světová zdravotnická organizace v roce 2019 kvůli stoupajícímu počtu případů spalniček vyřadila Českou republiku ze seznamu zemí, kde byla tato nemoc vymýcena.[8]

Přenos

K přenosu nákazy dochází přímo, kapénkovou infekcí (kýcháním a kašláním) nebo kontaktem s nosními či nosohltanovými sekrety nemocných osob. Výjimečně může dojít k přenosu i nepřímo, vzduchem nebo prostřednictvím předmětů, které byly kontaminovány těmito sekrety.[9]

Inkubační doba

Inkubační doba viru spalniček je 6–19 dní, průměrně 13 dní.[1] Období nakažlivosti začíná od nástupu počátečních příznaků onemocnění, ve kterém je nejvyšší a je charakterizováno intenzivním kašlem. Infikovaní lidé jsou nakažliví ještě 4 až 5 dní po objevení se vyrážky.[10]

Klinické projevy

Mezi první projevy patří horečka, kašel, zánět spojivek a rýma.[11] Na sliznici v dutině ústní se mohou objevit charakteristické bílé skvrny na červeném podkladě,[11] tzv. Koplikovy skvrny. Horečka může dosáhnout až 40 °C. Po 3–5 dnech se objeví drobně skvrnitá, sytě červená vyrážka, která postupně splývá.[12] Začíná typicky za ušima a postupně se odtud šíří přes obličej na celé tělo.[1] Přetrvává zhruba 3 dny. Poté dochází k jejímu vyblednutí a následnému ústupu v pořadí, v jakém se objevila. Kůže se začne olupovat.[10]

Léčba

Nemocný s touto infekcí by měl být v izolaci. Na spalničky není žádný specifický lék. Léčí se pouze projevy onemocnění – horečka a další příznaky. Ke snižování teploty lze použít léky, či zábaly. Vhodné je zajistit dostatek tekutin a klid na lůžku. U nemocných se sníženou obranyschopností lze podávat ribavirin.[1]

Komplikace

Toto onemocnění mohou provázet primární komplikace či sekundární komplikace při bakteriální superinfekci. Mezi nejčastější komplikace patří zápal plic, zánět středouší, gastroenteritida s průjmem. Jako vzácnější komplikace je popisována Bogaertova subakutní sklerózující panencefalitida.

Očkování

Provádí se pravidelné očkování MMR vakcínou, která obsahuje oslabené viry spalniček, příušnic a zarděnek. V České republice se první dávka podává po třináctém měsíci věku dítěte a přeočkování se provádí mezi 5. až 6. rokem věku dítěte po provedeném základním očkování.[4]

Reference

  1. ↑ a b c d e LISSAUER, Tom; CLAYDEN, Graham. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vyd. Spain: Elsevier, 2007. ISBN 978-07234-3398-9. S. 226. 
  2. ↑ https://ssjc.ujc.cas.cz/search.php?heslo=osypky
  3. ↑ Poznámky k aktuální situaci ve výskytu spalniček [online]. Infekce.cz, 2017-04-17 [cit. 2019-03-26]. Dostupné online. 
  4. ↑ a b Vakcíny.net [online]. [cit. 2009-07-20]. Dostupné online. 
  5. ↑ Spalničkami letos onemocní až tisíc lidí, odhaduje ministr Vojtěch. Klesá proočkovanost [online]. iRozhlas.cz, 2019-03-24 [cit. 2019-08-09]. Dostupné online. 
  6. ↑ Spalničky [online]. Krajská hygienická stanice Karlovarského kraje, 2019-08-05 [cit. 2019-08-09]. Dostupné online. 
  7. ↑ Spalničkami se podle lékařů letos nakazilo více lidí než za celý loňský rok. Nejvíce nemocných je v Praze [online]. iRozhlas.cz, 2019-03-11 [cit. 2019-03-26]. Dostupné online. 
  8. ↑ POKORNÝ, Jan. Česko ztratilo status země bez spalniček. ‚Čelíme velké epidemii,‘ říká šéf vakcinologů Prymula [online]. iRozhlas.cz, 2019-08-29 [cit. 2019-08-30]. Dostupné online. 
  9. ↑ PODSTATOVÁ, Hana. Základy epidemiologie a hygieny. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. ISBN 80-726-2597-7
  10. ↑ a b PROVAZNÍK, Kamil. Manuál prevence v lékařské praxi 4: základy prevence infekčních onemocnění. 1. vyd. Praha: Státní zdravotní ústav, 2004, s. 248–249. ISBN 80-7168-942-4
  11. ↑ a b mkk. Spalničky se šíří i v New Yorku, nemocných je stejně jako v Česku. Neočkovaní mají zákaz vycházení. ČT24 [online]. Česká televize, 2019-04-18 [cit. 2019-04-22]. Dostupné online. 
  12. ↑ Wikiskripta – Spalničky

Literatura

  • LISSAUER, Tom; CLAYDEN, Graham. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vyd. Spain: Elsevier, 2007. ISBN 978-07234-3398-9. 

Související články

Externí odkazy

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Spalničky&oldid=17863179“