Přeskočit na obsah

Krvácení do gastrointestinálního traktu

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie

Akutní krvácení do gastrointestinálního traktu (krvácení do GIT,trávicího traktu) je náhlá příhoda břišní, chronické krvácení se často dlouho dobu nijak neprojevuje. Krvácení do dolní části GIT nebývá akutní a život ohrožující.

Krvácení do GIT (gastrointestinálního traktu) se řeší chirurgickým zákrokem. Příčiny vzniku mohou být různé, od perforace (proděravění), přes parazitární infekci a krvácivé choroby, někdy není příčina známá. Mezi nejčastější projevy krvácení do GIT patří:

  • hematemaza
  • meléna
  • enterorhagie
  • hypotenze až šok (z velké rychlé ztráty krve)
  • anémie (chudokrevnost) (z pomalé ztráty velkého množství krve)

Hematemeza

[editovat | editovat zdroj]

Hematemeza neboli zvracení krve – tekutá nebo sražená (koagulum) mívá charakter kávové sedliny

  • dochází zde k přeměně hemoglobinu (krevní barvivo) na hematin
  • důležitou součástí diagnostiky je zjištění, zda postižený nejedl například řepu, víno, které by mohlo přispět k červenému zabarvení. Také dlouhodobé užívání některých léků může způsobit podráždění žaludeční sliznice a krvavé zabarvení.
  • tento druh krvácení bývá nejčastěji z horního trávicího traktu (jícen, žaludek)
  • diferenciálně diagnosticky je třeba odlišit od krvácení z dýchacího traktu – hemoptoe

Meléna je černá, dehtovitá stolice charakteristického zápachu. Aby vznikla meléna, musí být krvácení větší než 100 ml krve.

  • Opět je důležité zjistit, co postižený jedl – zejména konzumace borůvek či užívání železa nebo černého uhlí značně ovlivňuje vzhled.
  • Při tomto druhu krvácení bývá postižen žaludek či střeva.

Enterorhagie

[editovat | editovat zdroj]

Enterorhagie je čerstvá krev ve stolici

  • nedochází zde k natrávení. Jasně červená krev značí krvácení z rekta (konečník), lehce promísená se stolicí značí krvácení v pravém tračníku

Diagnostika

[editovat | editovat zdroj]

Diagnostika u tohoto druhu postižení je nejjasnější pomocí endoskopických metod (kolonoskopie, rektoskopie a gastroskopie). U chronického krvácení nemusí být patrné změny ve stolici, nemocný trpí anémií z nedostatku železa (sideropenická anémie), krvácení pak lze prokázat testem na okultní krvácení, v pokročilejších stádiích anémie však nebývá záchytnost tohoto testu příliš vysoká a proto se obvykle rovnou volí endoskopické vyšetření.

Související články

[editovat | editovat zdroj]

Literatura

[editovat | editovat zdroj]
  • Musil J.: Metody radioizotopového vyšetření krvácení do gastrointestinálního traktu. Medica revue, IV(1997)1: 10-14

Externí odkazy

[editovat | editovat zdroj]

Krvácení do GIT