Obnova předkožky

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání

Obnova předkožky (anglicky foreskin restoration) je proces expanze zbývající kůže na penisu, buď chirurgicky nebo nechirurgicky, se záměrem zvětšení nebo celkové obnovy předkožky novou tkání.

Motivace[editovat | editovat zdroj]

Obnovu předkožky podstupují muži pro několik důvodů, mezi které patří například obnova vzhledu přirozené předkožky, zvýšení sexuální citlivosti žaludu a vnitřní předkožky, nebo snížení nepohodlí obřezaného penisu během každodenního života. Obnovu předkožky podstupují většinou muži kteří byli obřezáni, byli zraněni nebo trpí fimózou. Bigelow zmiňuje:

  • vzhled
  • obnovení citlivosti žaludu
  • obnovení sexuální funkce
  • pocit celistvosti
  • zvýšení sebevědomí ohledně svého těla
  • zvládání hněvu kvůli nedobrovolnému obřezání

jako důvody pro které se muži rozhodují podstoupit obnovu předkožky.[1]

Historie[editovat | editovat zdroj]

Postup nechirurgické obnovy předkožky.

Ve starověkém Řecku byla odkrytá předkožka považována za urážlivou.[2]

Určitá forma obnovy předkožky, historicky známá jako epispasmus, byla praktikována mezi některými prastarým Helénickými a Řimskými kulturami.[3] Někteří evropští Židé se během druhé světové války pokoušeli obnovit své předkožky, aby se bránili identifikaci jako Židé a tím se ochránili před holokaustem.[4]

Tato praktika byla nově obnovena ke konci dvacátého století. V roce 1982 byla založena skupina zvaná Brothers United for Future Foreskins (BUFF), která se snažila popularizovat použití lepící pásky při nechirurgické obnově předkožky. Později, v roce 1991, byla založena jiná, podobná skupina UNCircumcising Information and Resources Centers (UNCIRC).[5]

National Organization of Restoring Men (NORM) byla založena v roce 1989 v San Franciscu, jako nevýdělečná organizace podporující muže snažící se o obnovu přirozeného vzhledu penisu. Původně byla známá jako RECAP, akronym pro frázi Recover A Penis. V roce 1994 byl do této skupiny začleněn UNCIRC.[6] Od svého založení vznikly odnože NORMu kromě USA také v Kanadě, Spojeném Království, Austrálii, na Novém Zélandu a v Německu.

Chirurgické metody[editovat | editovat zdroj]

Chirurgická metoda obnovy předkožky je založena na odebrání kůže z jiné části těla (např. šourku) a její přišití na konec žaludu. Tato metoda je však velmi drahá, může mít vedlejší efekty (např. růst chlupů) a není moc esteticky příjemná[7]

Nechirurgické metody[editovat | editovat zdroj]

Při nich se využívá takzvané expanze tkáně (viz tissue expansion na anglické Wikipedii) pomocí mitózy. Je možné díky ní obnovit jak vnější, tak vnitřní předkožku. Přezdívá se jí "tugging".

Přístroj určený k obnově předkožky.

Nechirurgická metoda předkožky má několik různých podob. Dá se využívat různých specializovaných přístrojů, nebo manuálního namáhání kůže. Při obnovování předkožky je vždy nutné dbát na to, aby nebylo namáhání příliš velké a kůže nebo penis celkově nebyl nijak poškozen.

Je prokázáno, že namáháním kůže a množením buněk v ní pomocí mitózy vznikají dokonale funkční buňky.[8] Proces obnovy předkožky je však velmi dlouhý a je při něm potřeba velká trpělivost a motivace.

Výsledky[editovat | editovat zdroj]

Nechirurgická obnova trvá velmi dlouho, v závislosti na stáří a zdravotním stavu jedince, množství zbylé kůže po obřízce apod. Výsledky chirurgické obnovy jsou mnohonásobně rychlejší, avšak kvůli vedlejším efektům se tato metoda nedoporučuje.

Některé funkce předkožky obnovit takto nelze. Například nelze obnovit zúženou část předkožky na jejím konci a nervová zakončení v ní,[9][10] a uzdičku. Předkožka tak působí volněji než přirozená.

Naopak však je schopna zakrýt jizvu po obřízce, což obnoví přirozený vzhled penisu. Dále je nově nabytá předkožka schopna chránit žalud před mechanickým "opotřebováváním" např. šoupáním o spodní prádlo, což zvyšuje citlivost žaludu. Stejně tak se částečně obnoví sekreční žlázy vnitřní části předkožky a navíc dekeratinizuje jak žalud, tak vnitřní předkožka, což vede ke zvýšení citlivosti a vzrušenlivosti penisu. Není tedy možné stoprocentně obnovit všechny ztracené funkce předkožky a penisu.

33% dotazovaných mužů uvedlo, že jsou spokojeni se skrytím jejich jizvy po obřízce, 27% uvedlo zkomfortnění erekce díky dostatku kůže na penisu, 16% uvedlo narovnání erekce, jejíž pokřivení bylo způsobeno nerovnoměrným rozložením kůže na penisu a 17% mužů tím vyřešilo problémy z bolestí při pohlavním styku nebo masturbaci. Většina mužů se shoduje že jejich pohlavní život se po obnově zlepšil, otevřely se jim nové možnosti a ztratily dřívější problémy."[11]

Regenerace předkožky[editovat | editovat zdroj]

V současné době se určité příspěvkové organizace (např. Foregen) snaží získat dost peněz pro výzkum regenerativní medicíny, která by byla schopna obnovit i nervová zakončení v penisu, uzdičku apod. Konkrétní výsledky však zatím nepřinesla.

Emocionální, psychologické a psychiatrické aspekty[editovat | editovat zdroj]

Jsou hlášeny případy zlepšení duševního stavu mužů, kteří v mládí nedobrovolně podstoupili obřízku a trápili se tím.[7][12][13][14]

Odkazy[editovat | editovat zdroj]

Reference[editovat | editovat zdroj]

  1. Bigelow J.: The Joy of Uncircumcising, kapitola Why men today want to uncircumcise. Hourglass, 1992. ISBN 0-9630482-1-X, s. 113–20
  2. Hodges FM(2001).  "The Ideal Prepuce in Ancient Greece and Rome: Male Genital Aesthetics and Their Relation to Lipodermos, Circumcision, Foreskin Restoration, and the Kynodesme". Bull. Hist. Med. 75 (3): 375–405. doi:10.1353/bhm.2001.0119. PMID 11568485. 
  3. Rubin JP: Celsus's Decircumcision Operation. In Urology. 1980, ročník 16, č. 1, s. 121–4 [1]
  4. Tushmet L: Uncircumcision. In Medical Times. 1965, ročník 93, č. 6, s. 588–93 [2]
  5. Bigelow J: Uncircumcising: undoing the effects of an ancient practice in a modern world. In Mothering. 1994, č. Summer, s. 36–60 [3]
  6. GRIFFITHS, R. Wayne. NORM - History [online]. [cit. 2006-08-21]. Dostupné online. (anglicky) 
  7. a b Greer DM: A technique for foreskin reconstruction and some preliminary results. In J Sex Research. 1982, ročník 18, č. 4, s. 324–30 [4]
  8. Cordes, Stephanie; Calhoun, Karen H.; Quinn, Francis B.(1997-10-15).  "Tissue Expanders". University of Texas Medical Branch Department of Otolaryngology Grand Rounds. 
  9. TAYLOR, John R.. Interview with John Taylor [online]. 1997-02-04. (anglicky) 
  10. Bigelow. The Joy of Uncircumcising!, 13. ISBN 0-9630482-1-X. 
  11. Hammond, T.(1999).  "A Preliminary Poll of Men Circumcised in Infancy or Childhood"(PDF). BJU Int 83 (Suppl. 1): 85–92. doi:10.1046/j.1464-410x.1999.0830s1085.x. PMID 10349419. 
  12. GOODWIN, Willard E.. Uncircumcision: A Technique For Plastic Reconstruction of a Prepuce After Circumcision. Journal of Urology. 1990, roč. 144, čís. 5, s. 1203–5. Dostupné online. PMID 2231896. (anglicky) 
  13. Penn, Jack(1963).  "Penile Reform". British Journal of Plastic Surgery 16: 287–8. doi:10.1016/S0007-1226(63)80123-X. PMID 14042759. 
  14. Boyle, GJ; Goldman R.; Svoboda, J.S.; Fernandez, E.(2002).  "Male Circumcision: Pain, Trauma and Psychosexual Sequelae". Journal of Health Psychology 7 (3): 329–43. doi:10.1177/1359105302007003225. PMID 22114254.