Venepunkce
Venepunkce (z latiny vena – žíla, punctum – bodnutí) je způsob odběru krve, při kterém dochází k zavedení injekční jehly do žíly pacienta. Standardně se odběr provádí z žil nacházejících se v oblasti loketní jamky, méně často z předloktí a dolních končetin.[1]
Postup
Před zákrokem pacient sedí nebo leží a na dolní třetinu ramene se aplikuje škrtidlo, které způsobí mírné svírání žil. Škrtidlo nesmí být příliš těsné, aby se zachoval arteriální průtok krve, který se kontroluje pomocí tepu. Pokud je pacientova žíla špatně viditelná, je pacient mnohdy vyzván, aby provedl tzv. „pumpování paže“, což je však označováno jako nevhodné, neboť při tomto pohybu dochází k nárůstu analytů v krevní plazmě, proto je vhodnější přistoupit k opakovanému sevření a povolení pěsti.[2] Kůže na lokti musí být před vpichem dezinfikována. Poté se kůže společně s žilní stěnou propíchne jehlou pod úhlem cca 45° a následně se přes kanylu jehly pomocí vakua naplňuje krev do plastové odběrové nádobky, které většinou obsahují protisrážlivé činidlo v pevné formě, a tudíž se musí důkladně míchat, aby se rozpustilo. Po dokončení odběru krve se odstraní škrtidlo a místo vpichu se pečlivě ošetří přitlačením vatového tamponu s dezinfekčním roztokem, který se přelepí náplastí. Pacient by měl tampon na místě držet alespoň 5 minut.[1][2]
Možné komplikace
Odběrové nádobky
Odběrové nádobky (zkumavky) jsou vakuované (tzn. mají vyčerpaný vzduch), aby se do nich nasálo příslušné množství krve. Obsahují antikoagulans nebo protisrážlivá činidla a podle jejich druhu se potom zkumavka označí příslušnou barvou na zátce. Každá nádobka má využití v jiné oblasti.[5][6]
| Barva zátky | Aditivum | Biologický materiál | Využití |
| Světle modrá | citrát sodný 1:9 | nesrážlivá venózní krev | hematologie, koagulace |
| Tmavě modrá | heparin sodný | srážlivá venózní krev | stopové prvky v krvi |
| Světle zelená | citrát sodný 1:10 | nesrážlivá venózní krev | protrombinový čas |
| Tmavě zelená | heparin lithný, sodný | nesrážlivá venózní krev | imunologie |
| Světle žlutá | K2EDTA, fluorid sodný | nesrážlivá venózní krev | glykemie |
| Sytě žlutá | bez aditiv | srážlivá venózní krev | mikrobiologie |
| Červená | K3EDTA | nesrážlivá venózní krev | krevní obraz |
| Fialová | K3EDTA, gel | nesrážlivá venózní krev | genetika, hematologie |
| Růžová | K3EDTA, aprotinin | nesrážlivá venózní krev | polypeptidové hormony |
| Oranžová | heparin lithný, gel | nesrážlivá venózní krev | krevní plazma |
| Šedá | fluorid sodný | nesrážlivá venózní krev | klinická biochemie |
Odkazy
Reference
- ↑ a b c Венепункция — чрескожное введение иглы в вену. Применяется для взятия крови на анализы, кровопускания или введения различных лекарственных веществ, крове-и плазмозаменителей. www.bibliotekar.ru [online]. [cit. 2021-02-19]. Dostupné online. (rusky)
- ↑ a b Odběr žilní krve. KREVNÍ CENTRUM [online]. [cit. 2021-02-19]. Dostupné online.
- ↑ a b c Администрация Московского района - Осложнения, возникающие при неправильном выполнении инъекций, их профилактика. mosk.minsk.gov.by [online]. [cit. 2021-02-19]. Dostupné online. (bělorusky)
- ↑ S.R.O, WEBNIA. Flebitida - povrchový zánět žil. Jak ji poznat a správně léčit.. www.venart.cz [online]. [cit. 2021-02-19]. Dostupné online.
- ↑ Laboratorní manuál/LM/TO-01. 2. vyd. [s.l.]: Transfuzního oddělení FNOL, 2013. 2 s.
- ↑ (C-5) Používaný odběrový systém. www.spea.cz [online]. [cit. 2021-02-22]. Dostupné online.
Související články
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.