Spavá nemoc

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání
Trypanosomy v krevním roztěru nemocného se spavou nemocí

Spavá nemoc (resp. africká trypanosomiáza) je parazitické onemocnění lidí a dalších zvířat. Je způsobeno parazitem druhu Trypanosoma brucei.[1] Existují dva typy, které mohou nakazit člověka, a to Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g) a Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b.r.).[2] T.b.g způsobuje přes 98 % ohlášených případů.[2] Oba typy se obvykle přenášejí kousnutím nakažené mouchy tse-tse a jejich výskyt je nejobvyklejší ve venkovských oblastech.[2]

Projevy[editovat | editovat zdroj]

V první fázi onemocnění se vyskytují horečky, bolesti hlavy, svědění a bolesti kloubů.[2] Tyto počáteční příznaky se začnou projevovat jeden až tři týdny po kousnutí.[3] O několik týdnů nebo měsíců později se projevovat druhá fáze, a to zmateností, špatnou koordinací, strnulostí a potížemi se spánkem.[2][3] Diagnóza se provádí prostřednictvím zjištění parazita v krevním roztěru nebo v tekutině z mízních uzlin.[3] K rozlišení mezi první a druhou fází nemoci je často nutné provést lumbální punkci.[3]

Prevence a léčba[editovat | editovat zdroj]

Prevence vážného onemocnění zahrnuje sledování rizikové populace pomocí krevních testů na T.b.g.[2] Léčba je snazší, pokud je nemoc odhalena brzy a před nástupem neurologických symptomů.[2] Léčba první fáze nemoci se provádí pomocí léků pentamidin nebo suramin.[2] Pro léčbu druhé fáze nemoci se používá eflornithin nebo kombinace nifurtimoxu a eflornithinu v případě T.b.g.[3] Ačkoli melarsoprol zabírá u obou typů, kvůli vážným vedlejším účinkům se obvykle používá pouze na T.b.r.[2]

Výskyt[editovat | editovat zdroj]

Počet úmrtí na 100000 obyvatel

Nemoc se pravidelně vyskytuje v některých regionech Subsaharské Afriky, přičemž ohrožená populace čítá přibližně 70 milionů osob v 36 zemích.[4] V roce 2010 spavá nemoc způsobila přibližně 9 000 úmrtí, v roce 1990 to bylo 34 000 úmrtí.[5] V současné době je nakaženo odhadem 30 000 osob, z toho 7 000 nových případů nákazy v roce 2012.[2] Více než 80 % těchto případů je v Demokratické republice Kongo.[2] V nedávné historii vypukly tři velké epidemie: první od roku 1896 do roku 1906 především v Ugandě a v Konžské pánvi a další dvě ve 20. a 70. letech 20. století v několika afrických zemích.[2] Nositeli i oběťmi nemoci mohou být i další zvířata, například krávy.[2]

Odkazy[editovat | editovat zdroj]

Reference[editovat | editovat zdroj]

  1. Sleeping sickness [online]. MedLine, [cit. 2014-12-18]. Dostupné online.  
  2. a b c d e f g h i j k l m WHO Media centre(June 2013).  "Fact sheet N°259: Trypanosomiasis, Human African (sleeping sickness)". 
  3. a b c d e Kennedy, PG(2013 Feb).  "Clinical features, diagnosis, and treatment of human African trypanosomiasis (sleeping sickness).". Lancet neurology 12 (2): 186-94. PMID 23260189. 
  4. Simarro PP, Cecchi G, Franco JR, Paone M, Diarra A, Ruiz-Postigo JA, Fèvre EM, Mattioli RC, Jannin JG(2012).  "Estimating and Mapping the Population at Risk of Sleeping Sickness". PLoS Negl Trop Dis 6 (10): e1859. doi:10.1371/journal.pntd.0001859. 
  5. Lozano, R(Dec 15, 2012).  "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.". Lancet 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604. 

Externí odkazy[editovat | editovat zdroj]