Wikipedista:Psax/Pískoviště/Akupresura
Akupresura (čínsky: Tui na),[1] je technika alternativní medicíny, která se často používá ve spojení s akupunkturou. Je založena na konceptu životní energie, která proudí „meridiány“ v těle. Při léčbě se aplikuje fyzický tlak na akupunkturní body nebo „body aši“ s cílem vyčistit blokády v těchto meridiánech. Tlak může být vyvíjen rukou, loktem nebo různými nástroji.[2]
Ačkoli některé lékařské studie naznačují, že akupresura může být účinná mimo jiné při zvládání nevolnosti a zvracení, bolesti zad, tenzních bolestech hlavy, bolestech žaludku, bylo zjištěno, že takové studie mají vysokou pravděpodobnost zkreslení[3]. O účinnosti akupresury neexistují spolehlivé důkazy.
Princip
[editovat | editovat zdroj]Akupunkturní body používané při léčbě se mohou, ale nemusí nacházet ve stejné oblasti těla jako cílový symptom. Teorie tradiční čínské medicíny (TCM), podle níž se tyto body vybírají, spočívá v tom, že působí na systém meridiánů a přinášejí úlevu tím, že obnovují rovnováhu mezi jin, jang a čchi.
Mnoho východoasijských bojových umění akupresuru také hojně studuje a využívá pro sebeobranné a zdravotní účely (např. čin na). Říká se, že využití bodů nebo jejich kombinace slouží k manipulaci s protivníkem nebo k jeho zneškodnění. Tito bojovníci také pravidelně masírují své vlastní akupresurní body v sestavách, aby odstranili údajné blokády svých vlastních meridiánů, a tvrdí, že tím zlepšují svůj krevní oběh a pružnost, a udržují body „měkké“ nebo méně zranitelné vůči útoku[4].
Účinnost
[editovat | editovat zdroj]Systematický přehled účinnosti akupresury při léčbě symptomů z roku 2011 zjistil, že 35 ze 43 randomizovaných kontrolovaných studií dospělo k závěru, že akupresura je účinná při léčbě určitých symptomů; povaha těchto 43 studií však „naznačuje značnou pravděpodobnost zkreslení“. Autoři tohoto systematického přehledu dospěli k závěru, že tento „přehled klinických studií z posledního desetiletí neposkytl důkladnou podporu účinnosti akupresury při léčbě symptomů. K určení užitečnosti a účinnosti akupresury pro zvládání různých symptomů u řady skupin pacientů jsou zapotřebí dobře navržené, randomizované a kontrolované studie.“[3]
Přehled čtyř studií 2011 Cochrane využívajících akupunkturu a devíti studií využívajících akupresuru ke zvládání bolesti při porodu dospěl k závěru, že „akupunktura nebo akupresura mohou pomoci zmírnit bolest během porodu, ale je zapotřebí dalšího výzkumu.“[5] Jiný přehled Cochrane Collaboration zjistil, že masáž poskytuje určitý dlouhodobý přínos při bolestech v dolní části zad, a uvedl: „Masáž je prospěšná z dlouhodobého hlediska: Zdá se, že akupresura nebo techniky masáže tlakových bodů přinášejí větší úlevu než klasická (švédská) masáž, ačkoli k potvrzení tohoto tvrzení je zapotřebí dalšího výzkumu.“[6]
Akupresurní náramek, o kterém se tvrdí, že zmírňuje příznaky nevolnosti z pohybu i jiných forem nevolnosti, poskytuje tlak na akupunkturní bod P6, což je bod, který byl podrobně zkoumán[7]. Cochrane Collaboration přezkoumala použití bodu P6 při nevolnosti a zvracení a zjistila, že je účinný při snižování pooperační nevolnosti, ale ne zvracení.8] Přehled zahrnoval různé způsoby stimulace P6, včetně akupunktury, elektroakupunktury, transkutánní nervové stimulace, laserové stimulace, akustimulačního zařízení a akupresury; nevyjadřoval se k tomu, zda je jedna nebo více forem stimulace účinnější; zjistil, že důkazy nízké kvality podporují stimulaci P6 ve srovnání s předstíranou, přičemž 2 z 59 studií měly nízké riziko zkreslení.[9]
Quackwatch zařadil akupresuru na seznam metod, které nemají „racionální místo“ coby masážní terapie, a uvádí, že praktici akupresury „také mohou používat iracionální diagnostické metody k dosažení diagnóz, které neodpovídají vědeckým konceptům zdraví a nemoci“[10].
Klinické použití akupresury se často opírá o koncepční rámec tradiční čínské medicíny. Neexistuje žádný fyzikálně ověřitelný anatomický nebo histologický základ pro existenci akupunkturních bodů nebo meridiánů.[11] Zastánci odpovídají, že TCM je protovědecký systém, který má stále praktický význam. Akupunkturisté mají tendenci vnímat koncepty TCM spíše z funkčního než strukturálního hlediska (např. jako užitečné pro orientaci při hodnocení a péči o pacienty). 12] Studie využívající placebo neprokázaly žádný statisticky významný účinek, ale dospěly k závěru, že akupresuru je bezpečné používat spolu s konvenční léčbou. 13][14][15][16].
Nástroje
[editovat | editovat zdroj]Existuje několik různých nástrojů pro aplikaci nespecifického tlaku třením, válením nebo tlakem na reflexní zóny těla.
- „Acuball“ je malá kulička z pryže s výstupky, která se dá nahřívat. Používá se k aplikaci tlaku a zmírnění bolesti svalů a kloubů.
- „Energy roller“ je malý válec s výstupky. Drží se mezi dlaněmi a válcuje se tam a zpět, aby se aplikoval tlak.
- „Foot roller“ (také „krupa čakra“) je kulatý válcovitý váleček s výstupky. Položí se na podlahu a chodidlem se kutálí sem a tam.
- „Power mat“ (také „pyramidová podložka“) je podložka s malými hrbolky ve tvaru pyramidy, po které se chodí.
- „Spine roller“ je hrbolatý váleček obsahující magnety, který se převaluje nahoru a dolů po páteři.
- „Teishein“ je jedna z devíti původních klasických akupunkturních jehel popsaných v původních textech akupunktury. Přestože je popsána jako akupunkturní jehla, neproniká kůží. Používá se k rychlému údernému tlaku na ošetřované body[15].