Glasgowská stupnice
Vzhled
Glasgowská stupnice hloubky bezvědomí (anglicky: Glasgow Coma Scale, GCS) je stupnice používaná k vyhodnocení míry vědomí člověka. Tato metoda byla vytvořena v roce 1974 profesory univerzity ve skotském městě Glasgow Grahamem Teasdalem a Bryanem J. Jennettem.
Metoda se skládá ze tří samostatných testů. Bodová ohodnocení všech tří testů se sečtou a výsledek udává úroveň vědomí. Maximální výsledek je 15 bodů, což znamená, že pacient je plně při vědomí. Nejmenší výsledek je 3 a většinou se jedná o pacienty ve stadiu klinické smrti, nebo v hlubokém kómatu.
Jednotlivé testy
Otevření očí | Slovní odpověď | Motorická odpověď |
---|---|---|
1 – bez reakce | 1 – bez reakce | 1 – bez reakce |
2 – na bolestivý podnět | 2 – nesrozumitelné zvuky | 2 – necílená extenze (napřímení) končetiny (decerebrační rigidita) |
3 – na slovní podnět | 3 – jednotlivá nesouvisející slova | 3 – necílená flexe (ohnutí) končetiny (dekortikační rigidita) |
4 –- spontánní | 4 – zmatená | 4 – úniková reakce (pohyb směřuje od podnětu) |
5 – normální | 5 – lokalizace podnětu (pohyb směřuje k podnětu) | |
6 – cílený pohyb podle instrukcí |
Interpretace
Stupeň vědomí se interpretuje jako součet dílčích testů:[3]
- 15 – plné vědomí, bez patologie
- 14–13 bodů – lehká porucha vědomí, potřebná hospitalizace
- 12–9 bodů – střední porucha vědomí, kritický stav mozku
- 8–3 body – závažná porucha vědomí, areflektorické kóma
Odkazy
Reference
V tomto článku byl použit překlad textu z článku Glasgow Coma Scale na anglické Wikipedii.
- ↑ STAŇKOVÁ, M. České ošetřovatelství 6 - Hodnocení a měřící techniky v ošetřovatelské praxi. 1. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, 2000. ISBN 80-7013-323-6.
- ↑ ROWLETT, Russ. How Many? A Dictionary of Units of Measurement [online]. 2001 [cit. 2009-10-28]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2018-06-04.
- ↑ MACEJKOVÁ, Beáta Mgr. Neodkladná resuscitace a urgentní stavy. Příprava vydání MUDr. Milan Henčel, Ph.D. třetí. vyd. Trenčnín: RZP, 2016. 72 s. ISBN 978-80-971023-9-5. S. 32.
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu Glasgowská stupnice na Wikimedia Commons
- www.upce.cz/priloha/fzs-glasqow-coma-scale.doc[nedostupný zdroj]