Karnofského skóre

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání

Karnofského skóre (odborné označení Karnofsky Performance Status) se používá ve vnitřním lékařství, zejména v  onkologii, ale i v dalších oborech. Tímto skóre je hodnocen celkový stav pacienta. Používá se zejména u onkologických pacientů během léčby, kdy se podle škály hodnotí, zda pacientovi může být podána chemoterapie, nebo jak je nutné změnit dávku léků např. u pacientů v paliativní péči. Dále se používá v randomizovaných klinických studiích pro hodnocení kvality života.

Systémy hodnocení[editovat | editovat zdroj]

Karnofského skóre je podle WHO nejčastěji používané hodnocení pro dospělé pacienty. Pro děti do 16 let je doporučeno Lanského skóre.

Karnofského skóre[editovat | editovat zdroj]

Karnofského skóre má hodnoty od 100 do 0, kde 100 je "perfektní" zdraví a 0 je smrt. Přestože škála je popsána v intervalech po 10, může lékař podle potřeby měnit skóre i v rozmezí těchto hodnot. Skóre je pojmenováno po americkém lékaři a výzkumníkovi Dr. Davidu A. Karnofském (1914-1969), který tuto škálu popsal společně s Dr. Josephem H. Burchenalem a dalšími spolupracovníky v roce 1948.[1]

  • 100 % – normální stav, bez obtíží, bez známek onemocnění
  • 90 % – schopen normální aktivity, velmi málo symptomů
  • 80 % – schopen normální aktivity s mírnými obtížemi, symptomy
  • 70 % – soběstačný, neschopen normálních aktivit či práce
  • 60 % – občas vyžaduje pomoc, zvládá většinu osobních potřeb
  • 50 % – často potřebuje pomoc, často vyžaduje lékařskou léči
  • 40 % – invalidita, vyžaduje speciální péči a pomoc
  • 30 % – těžká invalidita, indikace k přijetí do nemocnice
  • 20 % – těžce nemocný, potřeba urgentní hospitalizace, vyžaduje podpůrná opatření a léčbu
  • 10 % – moribundní, rychle progredující fatální onemocnění
  • 0 % – smrt

Lanského skóre[editovat | editovat zdroj]

Pro děti, které mají většinou problémy s vyjádřením kvality svého života, se používá hodnotící systém, více zaměřený na pozorování. Nejčastěji se tak hodnotí děti a mládež do 16 let. Tento systém navrhl a zavedl Lanský se svými spolupracovníky v roce 1987.

  • 100 – plně aktivní, norma
  • 90 – menší omezení při těžké fyzické aktivitě
  • 80 – aktivní, ale brzy se unaví
  • 70 – větší omezení při hře a kratší doba při herních aktivitách
  • 60 – je vzhůru, ale hraje si málo; nenechá se vyrušit při klidných aktivitách
  • 50 – během dne polehává, ale obleče se; aktivně se nezapojuje do klidných her a aktivit
  • 40 – převážně v posteli; zapojí se do klidných aktivit
  • 30 – upoután na lůžko; potřebuje asistenci i u klidných her
  • 20 – často spí; omezeně se zapojuje jen do velmi pasivních aktivit
  • 10 – nehraje si; nezvedá se z postele
  • 0 – nereagující

Reference[editovat | editovat zdroj]

  1. Karnofsky David A., Abelmann WH, Craver LF, Burchenal Joseph H: The Use of the Nitrogen Mustards in the Palliative Treatment of Carcinoma - with Particular Reference to Bronchogenic Carcinoma. Cancer. 1948;1(4):634-56 (anglicky).

Související články[editovat | editovat zdroj]

Externí odkazy[editovat | editovat zdroj]