Neonatologie: Porovnání verzí
Bez shrnutí editace |
Bez shrnutí editace |
||
Řádek 4: | Řádek 4: | ||
Podle současných předpisů je neonatologie specializační obor, pro jehož absolvování je vyžadována nejméně pětiletá praxe podle splánu oboru [[pediatrie]] a nejméně rok praxe na akreditovaném neonatologickém pracovišti. |
Podle současných předpisů je neonatologie specializační obor, pro jehož absolvování je vyžadována nejméně pětiletá praxe podle splánu oboru [[pediatrie]] a nejméně rok praxe na akreditovaném neonatologickém pracovišti. |
||
Neonatolog je nejvýše kvalifikovaným odborníkem v oblasti péče o novorozence a je oprávněn pracovat na všech úsecích péče o novorozence, zejména na neonatologických pracovištích III. typu (perinatologických centrech III. typu). Získaná specializace opravňuje držitele ucházet se o místo vedoucího lékaře na neonatologických pracovištích II. typu a přednosty na neonatologických odděleních III. typu. Současně získává odbornou kvalifikaci podílet se na pregraduálním a postgraduálním vzdělávání v oboru neonatologie. |
Neonatolog je nejvýše kvalifikovaným odborníkem v oblasti péče o novorozence a je oprávněn pracovat na všech úsecích péče o novorozence, zejména na neonatologických pracovištích III. typu (perinatologických centrech III. typu). Získaná specializace opravňuje držitele ucházet se o místo vedoucího lékaře na neonatologických pracovištích II. typu a přednosty na neonatologických odděleních III. typu. Současně získává odbornou kvalifikaci podílet se na pregraduálním a postgraduálním vzdělávání v oboru neonatologie. |
||
===Novorozenec=== |
|||
Novorozenecký věk je definován jako věk od narození do 28. dne a to bez ohledu na to, zda došlo k porodu v termínu či nikoliv. Pokud je novorozenec zdravý a narodil se v termínu (tj. 40. týden těhotenství), měl by vykazovat následující známky donošenosti: |
|||
* výška 50 cm, váha 2500 - 4000 g |
|||
* dobře vyvinutý podkožní tuk |
|||
* kůže je růžová a krytá mázkem |
|||
* na hlavě jsou jemné vlasy |
|||
* nehty překrývají konce prstů |
|||
* plosky nohou jsou rýhované |
|||
* ušní boltce jsou dobře vyvinuty |
|||
* genitál je zralý |
|||
==Neonatologická pracoviště== |
==Neonatologická pracoviště== |
||
Řádek 10: | Řádek 21: | ||
* '''pracoviště II. stupně''' - zajišťují péči i o novorozence se středně těžkou adaptací |
* '''pracoviště II. stupně''' - zajišťují péči i o novorozence se středně těžkou adaptací |
||
* '''pracoviště III. stupně''' (perinatologická centra) - zajišťují intenzivní péči i pro novorozence z těžkou adaptací |
* '''pracoviště III. stupně''' (perinatologická centra) - zajišťují intenzivní péči i pro novorozence z těžkou adaptací |
||
===Pracoviště I.stupně=== |
|||
Pracoviště I. stupně, nebo též regionální pracoviště, zajišťují poporodní péči o zdravé nebo jen lehce komplikované novorozence. Obvykle jsou součástí porodnic. V roce 2006 bylo v ČR 115 novorozeneckých oddělení. |
|||
===Pracoviště II.stupně=== |
|||
Pracoviště II. stupně, nebo též intermediární pracoviště, jsou obvykle spádovými pracovišti pro pracoviště I. stupně. Zajišťují péči o novorozence se středně těžkou adaptací, nejčastěji o předčasně narozené děti narozené po 32. týdnu těhotenství. Jsou schopna zajistit krátkodobou podporu dýchání, nemají však vybavení pro dlouhodobou intenzivní péči. Takovýchto pracovišť bylo v roce 2006 v ČR 7. |
|||
===Pracoviště III.stupně=== |
|||
Pracoviště III. stupně, nebo též perinatologická centra, poskytují péči novorozencům s těžkou adaptací, včetně nejzávažnějších případů. Tato pracoviště mohou zajistit i dlouhodobou intenzivní péči včetně umělé plicní ventilace. Na některých pracovištích je i možnost zajistit mimotělní okysličování krve. Takovýchto pracovišť bylo v roce 2006 v ČR 12. |
|||
Velmi výhodný je při hrozícím předčasném porodu převoz matky na pracoviště II. nebo III. stupně, kde se novorozenci dostane ihned po porodu adekvátní péče. Tento tzv. transport ''in utero'' (lat. v děloze) podstatně zvyšuje naději novorozence nejen na přežotí, ale i na minimalizaci následků. |
|||
Neonatologie bývá vystavována kritice, že umožňuje přežití i těžce postiženým dětem a tím zvyšuje zátěž pro systém zdravotní a sociální péče. Podle statistik (''ústní sdělení'') však počet zdravotně postižených dětí v důsledku špatné poporodní adaptace zůstává stejný - neonatologie umožňuje přežít i těžce postiženým, kteří by bez péče zemřeli, ale zároveň díky péči neonatologů mnohé děti, které by skončily se zdravotním postižením, pokračují do dalšího života s minimálním nebo s žádným poškozením. |
|||
==Literatura== |
==Literatura== |
||
* Lebl J. et al.: Preklinická pediatrie. 2. vydání. Galén/Karolinum, Praha 2007 |
* Lebl J. et al.: Preklinická pediatrie. 2. vydání. Galén/Karolinum, Praha 2007 |
||
* [http://www.ipvz.cz Institut postgraduálního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví - mj. i seznam oborů v ČR] |
* [http://www.ipvz.cz Institut postgraduálního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví - mj. i seznam oborů v ČR] |
||
* [http://www.neonatologie.cz/ Česká neonatologická společnost] |
|||
[[Kategorie:Neonatologie]] |
[[Kategorie:Neonatologie]] |
Verze z 27. 4. 2008, 14:09
Neonatologie je podobor pediatrie, který se specializuje na péči o fyziologické i patologické novorozence. Šablona:Lékařský pahýl
Neonatolog
Podle současných předpisů je neonatologie specializační obor, pro jehož absolvování je vyžadována nejméně pětiletá praxe podle splánu oboru pediatrie a nejméně rok praxe na akreditovaném neonatologickém pracovišti. Neonatolog je nejvýše kvalifikovaným odborníkem v oblasti péče o novorozence a je oprávněn pracovat na všech úsecích péče o novorozence, zejména na neonatologických pracovištích III. typu (perinatologických centrech III. typu). Získaná specializace opravňuje držitele ucházet se o místo vedoucího lékaře na neonatologických pracovištích II. typu a přednosty na neonatologických odděleních III. typu. Současně získává odbornou kvalifikaci podílet se na pregraduálním a postgraduálním vzdělávání v oboru neonatologie.
Novorozenec
Novorozenecký věk je definován jako věk od narození do 28. dne a to bez ohledu na to, zda došlo k porodu v termínu či nikoliv. Pokud je novorozenec zdravý a narodil se v termínu (tj. 40. týden těhotenství), měl by vykazovat následující známky donošenosti:
- výška 50 cm, váha 2500 - 4000 g
- dobře vyvinutý podkožní tuk
- kůže je růžová a krytá mázkem
- na hlavě jsou jemné vlasy
- nehty překrývají konce prstů
- plosky nohou jsou rýhované
- ušní boltce jsou dobře vyvinuty
- genitál je zralý
Neonatologická pracoviště
Neonatologická pracoviště jsou hierarchicky organizována do tří stupňů:
- pracoviště I. stupně - zajišují péči o fyziologického novorozence
- pracoviště II. stupně - zajišťují péči i o novorozence se středně těžkou adaptací
- pracoviště III. stupně (perinatologická centra) - zajišťují intenzivní péči i pro novorozence z těžkou adaptací
Pracoviště I.stupně
Pracoviště I. stupně, nebo též regionální pracoviště, zajišťují poporodní péči o zdravé nebo jen lehce komplikované novorozence. Obvykle jsou součástí porodnic. V roce 2006 bylo v ČR 115 novorozeneckých oddělení.
Pracoviště II.stupně
Pracoviště II. stupně, nebo též intermediární pracoviště, jsou obvykle spádovými pracovišti pro pracoviště I. stupně. Zajišťují péči o novorozence se středně těžkou adaptací, nejčastěji o předčasně narozené děti narozené po 32. týdnu těhotenství. Jsou schopna zajistit krátkodobou podporu dýchání, nemají však vybavení pro dlouhodobou intenzivní péči. Takovýchto pracovišť bylo v roce 2006 v ČR 7.
Pracoviště III.stupně
Pracoviště III. stupně, nebo též perinatologická centra, poskytují péči novorozencům s těžkou adaptací, včetně nejzávažnějších případů. Tato pracoviště mohou zajistit i dlouhodobou intenzivní péči včetně umělé plicní ventilace. Na některých pracovištích je i možnost zajistit mimotělní okysličování krve. Takovýchto pracovišť bylo v roce 2006 v ČR 12. Velmi výhodný je při hrozícím předčasném porodu převoz matky na pracoviště II. nebo III. stupně, kde se novorozenci dostane ihned po porodu adekvátní péče. Tento tzv. transport in utero (lat. v děloze) podstatně zvyšuje naději novorozence nejen na přežotí, ale i na minimalizaci následků. Neonatologie bývá vystavována kritice, že umožňuje přežití i těžce postiženým dětem a tím zvyšuje zátěž pro systém zdravotní a sociální péče. Podle statistik (ústní sdělení) však počet zdravotně postižených dětí v důsledku špatné poporodní adaptace zůstává stejný - neonatologie umožňuje přežít i těžce postiženým, kteří by bez péče zemřeli, ale zároveň díky péči neonatologů mnohé děti, které by skončily se zdravotním postižením, pokračují do dalšího života s minimálním nebo s žádným poškozením.
Literatura
- Lebl J. et al.: Preklinická pediatrie. 2. vydání. Galén/Karolinum, Praha 2007
- Institut postgraduálního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví - mj. i seznam oborů v ČR
- Česká neonatologická společnost