Přeskočit na obsah

Proteinová dieta

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Proteinové diety vedou ke zvýšení množství proteinů (bílkovin) v potravě na úkor sacharidů (cukrů), viz potraviny s vysokým podílem proteinů rostlinného i živočišného původu

Proteinová dieta je obecné označení takových typů diet, které vedou k vyšší konzumaci proteinů (bílkovin), než jaká jsou obvyklá doporučení odborných lékařských a výživových asociací. Cílem diet je typicky nahrazení příjmu velké části cukrů (sacharidů) za proteiny.[1] Mohou být jak bohaté (Atkinsova a Stillmanova dieta, Protein Power) tak naopak chudé na nasycené tuky (The Zone Diet, Sugar Busters).[2][3] Příjem proteinů se při těchto dietách pohybuje nad 20-25 % denního příjmu kalorií, ačkoli v definici přesné hranice se odborná literatura liší.[4][5][6]

Mezi tento typ diet spadají jak klinicky neověřené módní diety (tzv. fad diety) tak i diety úspěšně využívané k léčebným účelům (např. ketogenní dieta).[7]

Problematika dlouhodobého užívání těchto diet pouze za účelem zhubnutí spočívá v restrikci některých typů potravin bohatých na vitamíny a minerály (jako ovoce) i komplexních cukrů (vláknina), vysokému příjmu nasycených tuků, negativním vlivům na játra a ledviny a nedostatečné prozkoumanosti dlouhodobých negativních efektů na tělo hlavně z hlediska dopadu na kardiovaskulární systém, možné zvýšené riziko rakoviny střev a řídnutí kostí.[2][8][9][10][11][12]

Princip úspěšnosti jednotlivých typů proteinových diet záleží na poměru hlavních živin (cukrů, bílkovin a tuků) v jimi doporučovaném jídelníčku. Zvýšený příjem bílkovin je spojován s větším pocitem zasycení po jídle, což omezuje další příjem potravy a může zvyšovat i dietou indukovanou termogenezi v těle.[13]

U proteinových diet, které zároveň výrazně omezují příjem cukrů (pod 50 gramů denně), spočívá jejich účinnost ve změně metabolismu. Tělo začne kvůli nedostatku cukrů využívat k výrobě energie primárně nebo pouze tuky. Tento stav se nazývá nutriční ketóza. Tuk je zpracován na tzv. ketolátky, které mohou vstupovat do Krebsova cyklu. Zvýšený příjem proteinů je pak prevencí proti svalové atrofii, tedy aby tělo nezačalo zpracovávat existující svalovou hmotu a nezískávalo energii z ní.[14]

Jídelníček

[editovat | editovat zdroj]

Různé proteinové diety se od sebe liší ve složení doporučovaných potravin, typicky ale vylučují z jídelníčku hlavně zdroje cukrů (sacharidů), primárně těch s vysokým glykemickým indexem (obiloviny, brambory, sladké ovoce). Vhodně vedená proteinová dieta by se měla vyhýbat vysoce zpracovaným masným výrobkům (salámy a uzeniny) a sacharidům (sladkosti, brambůrky) a spíše cílit na konzumaci potravin bohatých na vlákninu a nenasycené tuky.[15]

Jídelníček se typicky skládá ze zdrojů bílkovin, tuků a komplexních cukrů (vlákniny). Základem je libové maso, vejce, výrobky ze sójových bobů (tofu apod.), zelenina, luštěniny či mléčné výrobky. Vhodné jsou tak maso (včetně tučných ryb), sýr, vejce, tvaroh, máslo, tučný jogurt, oříšky, semínka (s nízkým obsahem sacharidů), dále brokolice, květák, salát, okurky, celer, ředkvičky, zelí, cuketa i avokádo.[16][17]

Vliv na zdraví

[editovat | editovat zdroj]

U některých proteinových diet spadajících do kategorie módních diet není jejich bezpečnost potvrzená klinickými studiemi. Krátkodobý efekt některých typů, které jsou využívané pro léčebné účely, je četně studií popisujících jejich pozitiva i rizika, ale pouze v krátkodobém horizontu (zhruba do dvou let). Dlouhodobé dodržování těchto diet pouze pro účely hubnutí tak není odborníky doporučováno.[3][11]

Krátkodobé dodržování proteinových diet vede ke snížení váhy a také k většímu pocitu zasycení po jídle.[18][6] Mohou tak napomáhat k efektivní redukci váhy u obézních pacientů. Nízkokalorická dieta složená z většího množství proteinů může potenciálně zvyšovat senzitivitu těla na inzulín a některé typy proteinových diet bývají tak dávány do vztahu s potenciálem pro zlepšení stavu pacientů s diabetem II. typu.[19][20]

Dlouhodobé efekty dodržování vysoko proteinových diet nejsou dostatečně prozkoumané, studie na zvířecích modelech ale ukazují negativní vliv na kardiovaskulární systém a redukci kostní tkáně.[21] Studie těchto faktorů u lidských pacientů nejsou z hlediska výsledků v jednoznačné shodě, důvodem je pravděpodobně složitost metabolických drah, které může vysoký příjem proteinů ovlivňovat.[6][1]

Diety bohaté na proteiny mají ale u člověka přirozeně vliv na zvýšení funkce ledvin kvůli potřebě vyloučení většího množství dusíkatých sloučenin močí, což může vést k poškození ledvin nebo vzniku ledvinových kamenů. Větší riziko přitom představují proteiny živočišného původu. Těmto dietám by se tak měli vyhýbat pacienti, kteří trpí onemocněním nebo špatnou funkcí ledvin, a riziko představují i pro zdravé jedince.[6][22][23][24][25]

Historie proteinových diet

[editovat | editovat zdroj]

Diety založené na vysokém podílu proteinů ve stravě mají dlouhou historii v medicínské praxi. Jednou z nejstarších je ketogenní dieta určená k léčbě farmakorezistentních epilepsií hlavně u dětských pacientů, která byla poprvé popsána a využita v roce 1921.[26] V roce 2003 byla za stejným účelem vyvinuta tzv. modifikovaná Atkinsova dieta na základě Atkinsovy proteinové diety publikované již v roce 1972.[27][28]

Mezi další léčebně užívané proteinové diety patří v 70. letech vytvořená PSMF - Protein Sparing Modified Fast ("proteiny šetřící modifikovaný půst"), která je určena pro rychlé hubnutí u obézních pacientů a zahrnuje změnu výživy dle odborného doporučení v prvním kroku a celkovou změnu výživy a chování v následných krocích. Nedílnou součástí proteinového konceptu redukce hmotnosti je i návratový krok, kdy dochází k postupnému znovuzavádění sacharidů do stravy a pozvolnému návratu k racionálnímu stravování. Tato fáze má zásadní význam pro úspěch dietního konceptu PSMF a dlouhodobé držení váhového úbytku. Dietu je nutné dodržovat pod dohledem lékaře nebo nutričního specialisty.[29][30][31]

  1. a b CLIFTON, Peter M.; KEOGH, Jennifer. Metabolic effects of high-protein diets. Current Atherosclerosis Reports. 2007-12-01, roč. 9, čís. 6, s. 472–478. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 1534-6242. DOI 10.1007/s11883-007-0063-y. (anglicky) 
  2. a b Managing and Preventing Obesity. ScienceDirect [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  3. a b LUSCOMBE-MARSH, N. D. 5 - High protein diets in obesity management and weight control. Příprava vydání Timothy Gill. [s.l.]: Woodhead Publishing (Woodhead Publishing Series in Food Science, Technology and Nutrition). Dostupné online. ISBN 978-1-78242-091-0. S. 79–90. (anglicky) DOI: 10.1533/9781782420996.2.79. 
  4. SUNIL, Bhuvana; MISKIMON GOSS, Amy; P. ASHRAF, Ambika. Chapter 8 - Dietary influences on pediatric obesity and metabolic syndrome. Příprava vydání Harry G. Preuss, Debasis Bagchi. [s.l.]: Academic Press Dostupné online. ISBN 978-0-12-816918-6. S. 171–193. (anglicky) DOI: 10.1016/B978-0-12-816918-6.00008-1. 
  5. Comprehensive Guide to Hepatitis Advances. ScienceDirect [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  6. a b c d CUENCA-SÁNCHEZ, Marta; NAVAS-CARRILLO, Diana; ORENES-PIÑERO, Esteban. Controversies surrounding high-protein diet intake: satiating effect and kidney and bone health. Advances in Nutrition (Bethesda, Md.). 2015-05, roč. 6, čís. 3, s. 260–266. PMID: 25979491 PMCID: PMC4424780. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 2156-5376. DOI 10.3945/an.114.007716. PMID 25979491. 
  7. BDA. Fad diets. www.bda.uk.com [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. 
  8. Encyclopedia of Human Nutrition. ScienceDirect [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  9. JOHNSTONE, Alexandra M. Safety and efficacy of high-protein diets for weight loss. Proceedings of the Nutrition Society. 2012-05, roč. 71, čís. 2, s. 339–349. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 1475-2719. DOI 10.1017/S0029665112000122. (anglicky) 
  10. High Protein Diet. News-Medical.net [online]. 2013-04-10 [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  11. a b UCHEGBU, E. C.; KOPELMAN, P. G. Obesity: Treatment. Příprava vydání Benjamin Caballero. Waltham: Academic Press Dostupné online. ISBN 978-0-12-384885-7. S. 374–382. (anglicky) DOI: 10.1016/B978-0-12-375083-9.00214-2. 
  12. MANNINEN, Anssi H. High-Protein Weight Loss Diets and Purported Adverse Effects: Where is the Evidence?. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2004-06-01, roč. 1, čís. 1. Dostupné online [cit. 2023-06-26]. ISSN 1550-2783. DOI 10.1186/1550-2783-1-1-45. (anglicky) 
  13. MORENGA, Lisa Te; MANN, Jim. The role of high-protein diets in body weight management and health. British Journal of Nutrition. 2012-08, roč. 108, čís. S2, s. S130–S138. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 0007-1145. DOI 10.1017/S0007114512002437. (anglicky) 
  14. STEFAN M. PASIAKOS; JAY J. CAO; LEE M. MARGOLIS. Effects of high protein diets on fat-free mass and muscle protein synthesis following weight loss: a randomized controlled trial. FASEB Journal. 2013, roč. 27, čís. 9, s. 3837–3847. PubAg AGID: 58116. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 0892-6638. DOI 10.1096/fj.13-230227. (English) 
  15. Are high-protein diets safe?. Mayo Clinic [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  16. Keto dieta: Vše, co potřebujete vědět a jaký program vybrat [online]. 2022-05-15 [cit. 2022-06-16]. Dostupné online. 
  17. FITNESSREVOLUCE. Bílkovinová dieta: chcete mít spolehlivé výsledky? (+ jídelníček) [online]. 2020-11-23 [cit. 2023-06-26]. Dostupné online. 
  18. PESTA, Dominik H.; SAMUEL, Varman T. A high-protein diet for reducing body fat: mechanisms and possible caveats. Nutrition & Metabolism. 2014-11-19, roč. 11, čís. 1, s. 53. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 1743-7075. DOI 10.1186/1743-7075-11-53. PMID 25489333. 
  19. PIATTI, P. M.; MONTI, L. D.; MAGNI, Fulvio. Hypocaloric high-protein diet improves glucose oxidation and spares lean body mass: Comparison to hypocaloric high-carbohydrate diet. Metabolism. 1994-12-01, roč. 43, čís. 12, s. 1481–1487. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 0026-0495. DOI 10.1016/0026-0495(94)90005-1. (anglicky) 
  20. MALAEB, Samar; BAKKER, Caitlin; CHOW, Lisa S. High-Protein Diets for Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review. Advances in Nutrition (Bethesda, Md.). 2019-07-01, roč. 10, čís. 4, s. 621–633. PMID: 31305905 PMCID: PMC6628842. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 2156-5376. DOI 10.1093/advances/nmz002. PMID 31305905. 
  21. FOO, Shi Yin; HELLER, Eric R.; WYKRZYKOWSKA, Joanna. Vascular effects of a low-carbohydrate high-protein diet. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2009-09-08, roč. 106, čís. 36, s. 15418–15423. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 0027-8424. DOI 10.1073/pnas.0907995106. PMID 19706393. (anglicky) 
  22. MARCKMANN, Peter; OSTHER, Palle; PEDERSEN, Agnes N. High-Protein Diets and Renal Health. Journal of Renal Nutrition. 2015-01-01, roč. 25, čís. 1, s. 1–5. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 1051-2276. DOI 10.1053/j.jrn.2014.06.002. (anglicky) 
  23. FRIEDMAN, Allon N. High-protein diets: Potential effects on the kidney in renal health and disease. American Journal of Kidney Diseases. 2004-12-01, roč. 44, čís. 6, s. 950–962. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 0272-6386. DOI 10.1053/j.ajkd.2004.08.020. (anglicky) 
  24. KO, Gang-Jee; RHEE, Connie M.; KALANTAR-ZADEH, Kamyar. The Effects of High-Protein Diets on Kidney Health and Longevity. Journal of the American Society of Nephrology. 2020-08, roč. 31, čís. 8, s. 1667. Dostupné online [cit. 2023-06-26]. ISSN 1046-6673. DOI 10.1681/ASN.2020010028. (anglicky) 
  25. URIBARRI, Jaime; TUTTLE, Katherine R. Advanced Glycation End Products and Nephrotoxicity of High-Protein Diets. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2006-11, roč. 1, čís. 6, s. 1293. Dostupné online [cit. 2023-06-26]. ISSN 1555-9041. DOI 10.2215/CJN.01270406. (anglicky) 
  26. WHELESS, James W. History of the ketogenic diet. Epilepsia. 2008-11, roč. 49, s. 3–5. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. DOI 10.1111/j.1528-1167.2008.01821.x. (anglicky) 
  27. KOSSOFF, Eric H.; DORWARD, Jennifer L. The Modified Atkins Diet. Epilepsia. 2008-11, roč. 49, s. 37–41. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. DOI 10.1111/j.1528-1167.2008.01831.x. (anglicky) 
  28. LENZER, Jeanne. Robert Coleman Atkins. BMJ [online]. 2003-05-17 [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. 
  29. HTTPS://WWW.FACEBOOK.COM/WEBMD. What to Know About the Protein-Sparing Modified Fast Diet. WebMD [online]. [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  30. What to Know About the Protein-Sparing Modified Fast Diet. Cleveland Clinic [online]. 2022-10-12 [cit. 2023-06-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  31. BAKHACH, Marwan; SHAH, Vaishal; HARWOOD, Tara. The Protein-Sparing Modified Fast Diet: An Effective and Safe Approach to Induce Rapid Weight Loss in Severely Obese Adolescents. Global Pediatric Health. 2016, roč. 3, s. 2333794X15623245. PMID: 27335996 PMCID: PMC4784653. Dostupné online [cit. 2023-06-02]. ISSN 2333-794X. DOI 10.1177/2333794X15623245. PMID 27335996. 

Externí odkazy

[editovat | editovat zdroj]
  • Proteinová dieta - vzorový jídelníček na 9 dní- Tajemstvízdraví.cz
  • Ukázka jídelníčku při proteinové dietě - Bezhladoveni.cz