Letecká záchranná služba
Letecká záchranná služba (LZS) je nedílnou součástí záchranných služeb i celého integrovaného záchranného systému. Je využívána v zásadě ve třech typech situací:
- primární lety - zásahy v obtížně přístupném místě (nepřístupný terén, velká vzdálenost od stanoviště ZZS, neprůjezdná komunikace apod.)
- sekundární lety - potřeba transportovat pacienta do vzdáleného specializovaného centra (např. u závažných úrazů do traumacentra), kdy pacienta primárně ošetří pozemní posádka a vrtulník přebírá pacienta k transportu do vzdálenější nemocnice
- ambulanční lety - v situacích, kdy dominuje potřeba šetrného transportu (tato indikace je však považována za relativní a neexistují data, která by potvrzovala prospěch této indikace).
Zvláštními případy využití jsou např. rekognoskační lety (při nejasném místě nebo velkém rozsahu události), transport specialistů apod. Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně přijala k využívání LZS v terénu doporučený postup.[1]
Nejčastěji jsou k záchranným akcím užívány vrtulníky, ale v některých zemích se můžeme setkat také se speciálními letadly.
Obsah |
Činnosti LZS[editovat]
Činnost LZS zahrnuje primární a sekundární lety.
V terminologii evropských leteckých předpisů JAR, konkrétně JAR-OPS 3, jsou primární lety označované jako "lety HEMS" (helicopter emergency medical service), sekundární jako "ambulanční lety". Pro lety HEMS platí speciální podmínky, za kterých lze let provést (úlevy z hlediska např. meteorologických podmínek nebo prostoru pro přistání, vyvážené speciálními požadavky na výcvik posádek). Pro ambulanční lety platí z hlediska bezpečnosti stejná pravidla, jako pro běžnou obchodní leteckou přepravu.
Primární lety[editovat]
- Záchranné akce - efektivní doplnění pozemních posádek záchranných služeb v obtížně přístupném terénu nebo v oblastech s možnou časovou prodlevou od přijetí tísňové výzvy.
- Vyhledávací akce – souvisí se službami záchranných akcí. Velký význam má v přímořských státech, kde je služba spojena se záchranou osob z moře, případně v horách.
- Záchrana při živelních pohromách.
- Sanitní služba – transporty orgánů k transplantacím, převoz pacientů v kritickém stavu (často popáleniny).
Sekundární lety[editovat]
- Plánované lety LZS - přeprava pacientů do jiných zdravotnických zařízení; nejedná se o reakci na tísňovou výzvu.
Ostatní činnosti[editovat]
- Vojenská záchranná služba během válečných konfliktů.
Historie[editovat]
Ve světě a v Evropě[editovat]
První doložená civilní letecká záchranná akce proběhla 14. března 1945 v USA, když vzlétnul vrtulník ke dvěma rybářům, kteří zůstali v ledu na hladině Erijského jezera.[2] Již dříve byly ale prováděny v některých zemích ojedinělé záchranné akce pomocí vrtulníků. Známými se stala také úspěšná nasazení a využití vrtulníků v korejském konfliktu [3], kde se zranění převáželi na otevřených nosítkách po stranách trupu vrtulníků OH-13 Sioux (viz film a seriál M*A*S*H). V Evropě se touto problematikou začala jako první zabývat Anglie, nicméně zakladatelem a duchovním otcem LZS v Evropě je Švýcarsko, které jako první vysazovalo posádky s lékařem v horských oblastech. Napomohl tomu především prudký rozvoj turismu.
V Československu[editovat]
První leteckou záchrannou akcí provedenou na území Československa byla přeprava pacienta z Terezína do Ústřední vojenské nemocnice v roce 1956.[4] Tehdy ale LZS jako taková neexistovala, většinu akcí prováděla armáda a zásahy byly spíše ojedinělé. Další využití se datuje do roku 1965, kdy zasahovaly vrtulníky při povodních. V této době se také začala rozvíjet záchrana pacientů ve Vysokých Tatrách. Důležitým se pro historii LZS v Československu stal rok 1985, kdy se konal druhý mezinárodní kongres záchranných služeb AIRMED 85. Tehdy byl poprvé zamýšlen plán zřídit LZS celoplošně. První návrh tohoto uspořádání byl vypracován v roce 1987 a počítal s 12 středisky LZS po celém území Československa. Podle tohoto modelu byla 1. dubna 1987 zřízena první základna LZS v Praze.[5] Prvním provozovatelm byla Letecká služba federálního ministerstva vnitra a později Slov-air. Používal se vrtulník Mi-2 a jeho volacím znakem se stal Kryštof 1.[4] Do roku 1992 vzniklo celkem 18 základen na celém území, původní plán 12 základen byl tedy převýšen.
Současnost LZS[editovat]
Česká republika[editovat]
Česká republika je v současnosti pokryta sítí 10 provozních leteckých základen LZS.[6] Do roku 1995 existovalo v Česku 11 provozních základen LZS. Základna Kryštof 17 fungovala v Havlíčkově Brodě. Provozovatelem byla Armáda ČR. Důvodem zrušení byly především finanční problémy, reorganizace složek armády a poloha základny v blízkosti stanice LZS v Jihlavě. Provoz samotných vrtulníků zajišťují čtyři různí provozovatelé, ale služba jako taková spadá pod záchranné služby jednotlivých krajů. Výjimku tvoří Plzeňský kraj, kde je i zdravotnická část osádky součástí Armády ČR a nikoliv Zdravotnické záchranné služby Plzeňského kraje. Tísňové výzvy jsou však přijímány krajským operačním střediskem ZZS PAK. Základna v Plzeňském kraji byla původně umístěna na letišti v Plané u Mariánských Lázní. Kraje Karlovarský, Pardubický a Zlínský LZS na svém území neprovozují, ale je zajištěna z okolních regionů. Nehrozí tedy, že by byla dostupnost LZS omezena jen na některé části republiky. LZS není provozována samostatně ani ve Středočeském kraji. Ta je však zajištěna vrtulníkem Kryštof 01 z Prahy, který zasahuje ve Středočeském kraji ve více než 90% případů. Známým problémem v zajištění letecké záchranné služby ve Středočeském kraji je konflikt mezi záchrannými službami ve Středočeském kraji a Praze. Zdravotnický personál zajišťuje Zdravotnická záchranná služba hlavního města Prahy, ačkoliv vrtulník zasahuje v Praze samotné jen zřídka. Jedním z dalších konfliktů je financování vrtulníku letecké záchranné služby v Královéhradeckém kraji. V lednu 2010 požádal Královéhradecký kraj hejtmana Pardubického kraje o spolufinancování letecké záchranné služby. Provoz LZS stojí Královéhradecký kraj ročně 6 mil. korun.[7] Třetinu zásahů tvoří zásahy v Pardubickém kraji, který LZS neprovozuje. Proto žádá Královéhradecký kraj, aby se Pardubický kraj podílel na spolufinancování provozu LZS částkou 2 mil. korun. To ale Pardubický kraj odmítá s odůvodněním, že nebyly doloženy dostatečné podklady.[8] Mezi diskutovaná témata patří i zajištění letecké záchranné služby Armádou ČR. Ta nesplňuje pro provoz veškeré náležitosti. Zajímavostí LZS v Česku jsou vrtulníky Bell 427, jež jsou na základnách Kryštof 12 a Kryštof 13. Česká republika je jediná země na světě, kde je tento typ vrtulníku pro LZS nasazen.[9] Mimo Česko existuje jeden ukázkový exemplář v Kanadě. Volacím znakem je v ČR Kryštof x, kde x je číslo. Značení Kryštofů na území ČR není chronologické. Po rozpadu Československa zůstalo zachováno původní značení vrtulníků na území ČR, značení na Slovensku zachováno nebylo a nyní je řazeno chronologicky.
Základny Kryštof 01, Kryštof 05, Kryštof 07 a Kryštof 09 zajišťují i noční provoz LZS, který je omezen pouze na sekundární lety. LZS na ostatních základnách je k dispozici od východu do západu slunce. Byla zvažována i varianta, že se noční provoz změní. V současné době je v nočních hodinách nerovnoměrně pokryto území Moravy, kde vrtulníky vzlétají z Ostravy a Olomouce. Neuskutečněný návrh počítal se zrušením nočního provozu v Olomouci a s přesunem kompetencí nočního provozu na základnu Kryštof 04 v Brně. Brno se stále jeví jako vhodnější varianta z důvodů strategičtější polohy, vyššího počtu obyvatel i vyššího počtu zdravotnických zařízení.
Síť letecké záchranné služby je doplňována službou SAR - pátrání a záchrana. Tu zajišťuje v Česku Letecká služba Policie ČR z letiště Praha-Ruzyně a letiště Brno-Tuřany a Armáda ČR z letiště Praha-Kbely a letiště Náměšť nad Oslavou.[10] SAR byla armádou zajišťována dříve v Plzni a Přerově.
| Volací znak | Kraj | Základna | Provozovatel | Provoz zahájen | Typ vrtulníku |
| Kryštof 01 | hlavní město Praha | Praha | Letecká služba Policie ČR | 1. duben 1987 | EC 135 T2 |
| Kryštof 04 | Jihomoravský kraj | Brno | Alfa Helicopter | 1. červenec 1988 | EC 135 T2+ |
| Kryštof 05 | Moravskoslezský kraj | Ostrava | DSA | 1. srpen 1989 | EC 135 T2+ |
| Kryštof 06 | Královéhradecký kraj | Hradec Králové | DSA | 3. červenec 1990 | EC 135 T2 |
| Kryštof 07 | Plzeňský kraj | Plzeň | Armáda ČR | 17. červenec 1990 | W-3A Sokol |
| Kryštof 09 | Olomoucký kraj | Olomouc | Alfa Helicopter | 1. říjen 1990 | EC 135 T2+ |
| Kryštof 12 | kraj Vysočina | Jihlava | Alfa Helicopter | 1. květen 1991 | Bell 427 |
| Kryštof 13 | Jihočeský kraj | České Budějovice | Alfa Helicopter | 1. květen 1991 | Bell 427 |
| Kryštof 15 | Ústecký kraj | Ústí nad Labem | DSA | září 1991 | EC 135 T2 |
| Kryštof 18 | Liberecký kraj | Liberec | DSA | rok 1992 | EC 135 T2 |
Slovensko[editovat]
Slovensko je pokryto sítí 7 provozních základen LZS. Jediným provozovatelem je ATE (ATE - anglicky Air Transport Europe). Používá vrtulníky Agusta A109K2, jejichž volací znaky jsou ve formátu Krištof x.
| Volací znak | Kraj | Základna | Provoz zahájen |
| Krištof 1 | Bratislavský kraj | Bratislava | 15. říjen 1990, ATE od 15. srpna 2001 |
| Krištof 2 | Banskobystrický kraj | Banská Bystrica | 1. leden 1989, ATE od 15. srpna 2001 |
| Krištof 3 | Prešovský kraj | Poprad | 8. prosinec 1987, ATE od 1. dubna 1995 |
| Krištof 4 | Košický kraj | Košice | 1. srpen 1990, ATE od 1. ledna 2006 |
| Krištof 5 | Nitranský kraj | Nitra | 1. únor 2006, ATE od 1. února 2006 |
| Krištof 6 | Žilinský kraj | Žilina | 1. červenec 1991 |
| Krištof 7 | Trenčínský kraj | Trenčín | rok 1991 |
Značení[editovat]
Vrtulníky LZS bývají značeny, stejně jako sanitní vozidla, modrou hvězdou života nebo červeným křížem.
Volací znaky[editovat]
Volací znaky jednotlivých zemí se liší, ale obvykle bývají ve formátu jméno x, kde x je číslo. Příklady v některých evropských zemích[2]:
| Země | Volací znak |
| Česká republika | Kryštof x |
| Slovensko | Krištof x |
| Německo | Christoph x |
| Rakousko | Christophorus x |
| Švýcarsko | Rega x |
| Nizozemsko | Lifeliner x |
| Polsko | Ratownik x |
Vybavení[editovat]
Výbava záchranářských vrtulníků zahrnuje veškeré vybavení pro udržení životních funkcí - tedy přístroje pro monitoring základních životních funkcí a přítroje pro resuscitaci a umělou plicní ventilaci. Namísto nosítek bývá použita vakuová matrace, která mírní vibrace a otřesy při letu. Mohou být vybaveny navijákem a lanem pro akce v obtížně přístupném terénu. Výbava může zahrnovat také pátrací reflektory nebo termovizi.
Televizní seriály[editovat]
Letecké záchranné službě se věnují také seriály. Nejznámější je německo-rakouský akční seriál Medicopter 117 nebo seriál Létající doktoři.
Odkazy[editovat]
Reference[editovat]
- ↑ Indikační kritéria pro nasazení letecké záchranné služby (LZS) [online]. Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně - společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof, [cit. 2010-11-29]. Dostupné online. Editor MUDr. Ondřej Franěk, ZZSHMP
- ↑ a b Letecká záchranná služba - neoficiální web Historie v Evropě
- ↑ Historie hasičů u nás i ve světě Stručná historie leteckých záchranných služeb
- ↑ a b Letecká záchranná služba - neoficiální web Historie v ČR a SR
- ↑ FOJTÍK, Jakub. Policejní vrtulníky. Praha : Naše vojsko, 2007. 173 s. ISBN 978-80-206-0870-3. Kapitola Úřad federálního Ministerstva vnitra pro leteckou službu (1990 - 1991), s. 53-54. (česky)
- ↑ Mapa středisek LZS [online]. DSA, [cit. 2011-02-02]. Dostupné online.
- ↑ Kraje se přou o peníze pro leteckou záchranku [online]. Česká televize, ČT24, 2010-01-15, [cit. 2011-02-02]. Dostupné online.
- ↑ Pardubice odmítly platit Hradci za vrtulník [online]. Hradec Králové - zpravodajství, 2010-01-05, [cit. 2011-02-02]. Dostupné online.
- ↑ FOJTÍK, Jakub. Vrtulníky v integrovaném záchranném systému. Rescue Report. 2011-06, roč. 3/2011, s. 9. Web vydavatele. ISSN 1212-0456.
- ↑ Letecká pátrací a záchranná služba LPZS [online]. vrtulnik.cz, [cit. 2011-05-15]. Dostupné online.
Související články[editovat]
- Letecká záchranná služba v Česku
- Letecká záchranná služba na Slovensku
- Letecká záchranná služba v Polsku
Externí odkazy[editovat]
- (česky) Oficiální stránky společnosti ALFA-HELICOPTER
- (česky) Oficiální stránky společnosti DSA
- (česky) Letecká služba Policie ČR
- (česky) LZS Plzeň-Líně
- (slovensky) ATE - Vrtuľníková záchranná zdravotná služba
- (česky) Letecká záchranná služba v ČR
- (česky) Stručná historie letecké záchranné služby
- (česky) Historie letecké záchranné služby v Evropě, v Československu a v ČR
- (česky) Komora záchranářů ZZS ČR