Muži, kteří mají sex s muži

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání

Muži mající sex s muži (zkratkou MSM) jsou jedinci mužského pohlaví, kteří mají sex s jinými muži bez ohledu na jejich sexuální identifikaci – mohou se identifikovat jako homosexuálové, gayové, bisexuálové, heterosexuálové, mohou to být i mužské oběti homosexuálního znásilnění. Termín byl vytvořen epidemiology v 90. letech 20. století k popisu jednoho ze způsobů šíření pohlavně přenosných nemocí.[1]

Z epidemiologického hlediska jsou muži, kteří mají sex s muži, populací se zvýšeným rizikem přenosu. Způsobují to zejména dvě skutečnosti:

Z důvodu zvýšeného rizika mají MSM ve většině[zdroj?] zemí zakázáno darovat krev, ačkoli v některých zemích (včetně Česka) platí zákaz pouze po určitou periodu (např. jeden rok) po posledním sexu s mužem, což je nutné k detekci nebezpečných virů jako je HIV. V některých zemích však ani toto omezení neplatí a MSM mohou krev darovat volně.

Syfilis[editovat | editovat zdroj]

Sborník Royal Society of Medicine z roku 1962 uvádí, že význam homosexuálních praktik v šíření pohlavních nemocí přitáhl značnou pozornost.[4] V 60. a 70. letech nastal nárůst nakažených homosexuální cestou, ale v 80. letech došlo v souvislosti s obavami před HIV/AIDS a zodpovědnějším sexuálním chováním k redukci tohoto růstu. Od konce 90. let však opět dochází k prudkému růstu, v roce 2000 získalo 48% nakažených mužů v Anglii svou nemoc homosexuální cestou.[5]

Americké Centers for Disease Control and Prevention konstatovalo, že homosexuální muži tvořili v roce 2007 celkem 65% z téměř 12 000 případů syfilidy ve Spojených státech amerických.[6] Již v roce 2003 mělo v USA rozšíření syfilidy mezi městskými homosexuály a bisexuály charakter epidemie.[7] Vedoucí lékař venerologického oddělení Všeobecné fakultní nemocnice Roman Trýzna o pacientech s touto nemocí v Praze uvedl: Občas se objeví lidé nakažení v heterosexuálním vztahu, ale v poslední době přicházejí nejčastěji do naší ordinace pacienti středoškolsky a vysokoškolsky vzdělaní, pohybující se v gay komunitách. Jedná se o mladé muže ve věku 25 až 35 let. Někteří přicházejí se syfilidou dokonce opakovaně.[8]

O vysokém zastoupení nemoci mezi homosexuálně jednajícími muži či o prudce rostoucím výskytu nemoci[kdy?] u těchto osob hovoří texty lékařské literatury.[9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19]

MSM v Česku[editovat | editovat zdroj]

V Česku bylo v roce 2013 zaznamenáno celkem 235 nových případů HIV, což představovalo rekordní počet. Z nich 76,6 % představoval pohlavní přenos mezi muži majícími sex s muži.[20] Jedním z uváděných důvodů zvýšeného přenosu HIV je skutečnost, že nechráněný anální styk (jak u homosexuálních, tak u heterosexuálních dvojic) je rizikovější nežli sexuální styk penilně-vaginální.[21] Miroslav Hlavatý, tajemník České společnosti AIDS pomoc, uvedl, že gayové jsou zodpovědnější a častěji se nechávají testovat, a proto je u nich infekce častěji odhalena.[22]

V roce 2012 byl v Česku zaznamenán výskyt pohlavní choroby lymphogranuloma venereum (LGV), která se obvykle vyskytuje v zemích subsaharské Afriky, Jižní Ameriky, Severovýchodní Asie a Karibiku a jejíž výskyt v Evropě je podle lékařky Centra pro pohlavní nemoci Nemocnice Na Bulovce Daniely Vaňousové úzce spjat s muži homosexuální orientace s vysoce rizikovým sexuálním chováním (nechráněný anální sex, sdílení sexuálních pomůcek, vsouvání pěsti i celé paže do řitního otvoru a sex party v rámci mezinárodní sexuální sítě). Ve vyspělých zemích se nemoc přenáší nejčastěji stykem do konečníku. a vzhledem k tomu je jejím nejčastějším projevem zánět konečníku. Nákazu způsobuje Chlamydia trachomatis.[23]

Reference[editovat | editovat zdroj]

  1. UNAIDS: Men who have sex with men [online]. UNAIDS, 2006, [cit. 2014-04-02]. Dostupné online. (anglicky) 
  2. Národní program boje proti AIDS, Jak se virus HIV přenáší ? 1. Nechráněným pohlavním stykem
  3. Čechy ohrožuje tropická pohlavní nemoc, šíří se v gay komunitě
  4. A.J. King, The Complications of Homosexuality, Proceedings of the Royal Society of Medicine, Volume 55 October 1962
  5. http://www.bmj.com/cgi/content/full/325/7356/153 Syphilis: old problem, new strategy
  6. Homosexual Men Account for 65 Percent of Syphilis Cases, CDC Study Finds
  7. http://www.aegis.com/conferences/NHIVPC/2003/MP-066.html Natl HIV Prev Conf 2003 July 27-30:abstract no. MP-066
  8. Syfilis: nemoc vzdělaných Pražanů. Počet nemocných se každý rok zdvojnásobí
  9. Trends in primary and secondary syphilis among men who have sex with men in the United States,American Journal of Public Health, Heffelfinger JD, Swint EB, Berman SM, Weinstock HS, 2007 Jun;97(6):1076-83
  10. A syphilis outbreak: recent trends in infectious syphilis in Birmingham, UK, in 2005 and control strategies, International Journal of STD & AIDS, Yarlagadda S, Acharya S, Goold P, Ward DJ, Ross JD., 2007 Jun;18(6):410-2
  11. Outbreak of syphilis, but not of acute hepatitis C, among HIV-infected homosexual men in Madrid, HIV Clinical Trials, 2007 Mar-Apr;8(2):98-101
  12. Methamphetamine use and sexual risk behaviours among men who have sex with men diagnosed with early syphilis in Los Angeles County, International Journal of STD & AIDS, 2007 Feb;18(2):93-7.
  13. Rising rates of syphilis in the era of syphilis elimination, Sexually Transmitted Diseases, 2007 Mar;34(3):154-61
  14. The syphilis outbreak in Northern Ireland, International journal of STD & AIDS, 2007 Jun;18(6):413-7
  15. HIV-1, sexually transmitted infections, and sexual behavior trends among men who have sex with men in Lima, Peru, Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 2007 Apr 15;44(5):578-85
  16. The resurgence of syphilis among men who have sex with men, Current Opinion in Infectious Diseases, 2007 Feb;20(1):54-9
  17. Making sense of syphilis: beliefs, behaviours and disclosure among gay men recently diagnosed with infectious syphilis and the implications for prevention, Sexual Health, 2006 Sep;3(3):155-61
  18. Re-emergence of syphilis in Sweden: results from a surveillance study for 2004, Euro Surveillance, 2005 Nov 10;10(11):E051110.2
  19. [HIV, gonorrhea, chlamydia and syphilis are increasing among homosexual men,Läkartidningen, 2001 Apr 11;98(15):1793-5
  20. http://zpravy.idnes.cz/loni-rekordni-pocet-nakazenych-hiv-dt9-/domaci.aspx?c=A140203_152406_domaci_jj
  21. Národní program boje proti AIDS, Jak se virus HIV přenáší ? 1. Nechráněným pohlavním stykem
  22. HIV pozitivních hrozivě přibývá. Češi nemoc podceňují, varuje odborník
  23. Centrum pro pohlavní nemoci Nemocnice Na Bulovce, Daniela Vaňousová, Lékaři varují, do ČR míří epidemie pohlavní choroby, zasáhla gaye, ČTK, 16. července 2012