Lékařský předpis

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání
Vzor lékařského předpisu, používaný v ČR

Lékařský předpis (běžně též recept, zastarale také recepis) je dokument, kterým lékař žádá lékárníka o vydání (případně též přípravu) léčivého přípravku pacientovi.

Nejedná se však jen o právní dokument, ale zároveň slouží i jako účetní doklad k proplacení přípravku zdravotní pojišťovnou.

Části receptu[editovat | editovat zdroj]

Inscriptio - nadpis, záhlaví. Obsahuje název příslušného zdravotnického zařízení a jeho evidenční číslo.

Personalia aegroti - osobní údaje o nemocném. Zde se zaznamenává jméno pacienta, rodné číslo a bydliště.

Invocatio - oslovení. Vyjadřuje se zkratkou Rp., která znamená Recipe, tj. vezmi.

Ordinatio - příkaz, vlastní předpis. Skládá se ze tří částí.

Datum - datum. Časový údaj o vystavení předpisu vymezuje dobu jeho platnosti.

Sigillum et nomen medici - razítko a jméno lékaře.

V anglo-saských zemích se místo Rp. používá symbol (v přepisu Rx). Údajně souvisí se vzýváním boha Jupitera (In nomine Iovis).

Vlastní předpis[editovat | editovat zdroj]

Předpisy se píší podle ustálených pravidel (a podle vyhlášky) v jazyce latinském.

Preskripční symbol v anglo-saských zemích

Praescriptio (compositio) - u hromadně vyráběných léčebných přípravků se na tomto místě uvádí název léku. U léku připravovaných individuálně se vypisují názvy jednotlivých léčebných látek a jejich množství.

Subscriptio - zahrnuje podrobnější pokyny pro lékárníka, týkající se především úpravy a způsobu vydání léku. K jejich formulaci se obvykle užívá ustálených latinských zkratek. Názvy látek jsou v genitivu (2. pádě), např. acidi salicylici grammata quinque = pět gramů kyseliny salicylové.

Hmotnost se uvádí v gramech, přičemž jednotky se neuvádějí. Užívají-li se jednotky jako počet kapek, počet balení apod., používají se římské číslice. Množství větší než I se uvede navíc ještě latinsky slovy.

Signatura - označení. Poskytuje pacientovi poučení o používání léku. Vyplňuje se česky, ale uvedena je latinskými zkratkami D.S. (da, signa nebo detur, signetur = vydej, označ nebo ať je vydáno, ať je označeno). Signatura by neměla být příliš obecná (např. zevně).

Příklady[editovat | editovat zdroj]

Předpis Čtení Překlad
Hromadně vyráběný přípravek
Rp.
Acylpyrin tbl. 10x500 mg
Exp. orig. No II (duas)
D.S. Při horečce 3x1
Recipe
Acylpyrin tbl. 10x500 mg
Expeditiones originales numero duas
Da. Signa: Při horečce 3x1
Vezmi
Acylpyrin tbl. 10x500 mg
Dvě originální balení
Vydej. Označ: Při horečce 3x1
Individuálně připravovaný přípravek
Rp.
Ac. salic. 5,0
Vaselini ad 100,0
M.f.ung.
D.S. Mast na ztvrdlou kůži
Recipe
Acidi salicylici grammata quinque
Vaselini ad grammata centum
Misce fiat unguentum
Da. Signa: Mast na ztvrdlou kůži
Vezmi
kyselinu salicylovou 5,0 g
vazelínu do 100,0 g
Smíchej, ať vznikne mast
Vydej. Označ: Mast na ztvrdlou kůži

Další podmínky předepisování[editovat | editovat zdroj]

Na jednom recepturním tiskopisu mohou být předepsány nejvýše dva druhy léčivých přípravků. Od jednoho druhu přípravku je možné na recept předepsat léky na maximálně 3 měsíce. Jsou-li předepsány dva přípravky, oddělí se na receptu křížkem (#). Je-li předepsán jeden přípravek, prázdné místo se proškrtne.

Nesouhlasí-li lékař se záměnou za jiný přípravek se shodným složením a trvá na vydání předepsaného přípravku, vyznačí tuto skutečnost na receptu slovy Nezaměňovat.

Záměrné překročení nejvyšší dávky léčivého přípravku určené Českým lékopisem se vyznačí vykřičníkem (!). Překročená nejvyšší dávka musí být vypsána slovy v latinském jazyce. V opačném případě musí lékárník před přípravou a vydáním přípravku uvést věc do souladu s tímto opatřením (kontaktovat lékaře, případně upravit na obvyklou terapeutickou dávku).

Lékař dále vyznačí způsob úhrady přípravku:

  • I – jde-li o léčivý přípravek plně hrazený ze zdravotního pojištění,
  • C – jde-li o léčivý přípravek částečně hrazený ze zdravotního pojištění,
  • P – jde-li o léčivý přípravek plně hrazený pacientem

Tyto zkratky v současné doběm už neplatí, pouze pokud chce lékař, aby pacient lék platil sám, musím napsat k přípravku Hradí nemocný.

Ve výjimečných situacích (v případě ohrožení pacienta) může lékař předepsat léčivý přípravek na libovolný list papíru s poznámkou Periculum in mora! (Nebezpečí z prodlení!, takový recept platí den po dni vypsání).

Výpis z receptu[editovat | editovat zdroj]

Nemá-li lékárna předepsaný počet balení nebo jestliže na receptu jsou předepsány dva druhy léčivých přípravků a není-li jeden z nich k dispozici ani nemůže být urychleně obstarán, vystaví lékárník na chybějící přípravek výpis z receptu. Obdobně se postupuje v případě opakovaného výdeje, pokud je recept nezbytným dokladem pro účely kontroly.

Výpis musí obsahovat náležitosti původního receptu. Na výpisu se uvádí Poplatek vybrán či Poplatek nevybrán, pokud není uvedeno, má se za to, že regulační poplatek vybrán byl a nevybírá se. Na původním receptu se uvede poznámka Pořízen výpis.

Ustanovení o době platnosti receptu se s výjimkou opakovaných výdejů vztahuje i na výpis z receptu; doba platnosti výpisu je 14 kalendářních dní a se počítá ode dne jeho vystavení.

Návykové látky[editovat | editovat zdroj]

Přípravky obsahující vyjmenované návykové látky (konkrétně omamné látky skupiny I a psychotropní látky skupiny II) se předepisují na speciální recepturní formuláře s modrým pruhem, které podléhají přísnějšímu režimu a evidenci. Tyto recepty vyhotovuje lékař ve 3 provedeních s tím, že jedna kopie zůstává u něj, jedna v lékárně a originál ve zdravotní pojišťovně (je-li přípravek hrazen ze zdravotního pojištění). Tiskopisy jsou rovněž evidovány, pro zdravotnická zařízení je zajišťují obecní úřady s rozšířenou působností.

Na receptu s modrým pruhem může být předepsán pouze jeden druh léčivého přípravku.

Platnost receptů[editovat | editovat zdroj]

  • Běžný recept platí 14 dní (včetně dne vystavení).
  • Recept na antibiotika platí 5 dní (včetně dne vystavení) s výjimkou přípravků pro místní použití.
  • Recept z lékařské pohotovostní služby nebo napsaný ve výjimečných situacích (Periculum in mora!) platí nejdéle následující den ode dne vystavení, neuvede-li lékař jinak.
  • Recept na opakovaný výdej platí nejdéle 6 měsíců.

Elektronický recept[editovat | editovat zdroj]

Od roku 2008 zavádí zákon o léčivech nově také možnost vystavovat recepty v elektronické podobě. Tento způsob spočívá v tom, že lékař vystaví recept na počítači, odkud jej odešle do Centrálního úložiště elektronických receptů, které zřizuje a provozuje Státní ústav pro kontrolu léčiv. Centrální úložiště přidělí receptu indentifikační kód, který lékař sdělí pacientovi. S tímto kódem si pak lékárník při výdeji přípravku vyzvedne recept z úložiště.

Legislativa[editovat | editovat zdroj]

  • Zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech)[1]
  • Zákon č. 167/1998 Sb., o návykových látkách a o změně některých dalších zákonů [2]
  • Vyhláška 54/2008 Sb., o způsobu předepisování léčivých přípravků, údajích uváděných na lékařském předpisu a o pravidlech používání lékařských předpisů [3]

Reference[editovat | editovat zdroj]

  • MAREČKOVÁ, E.; REICHOVÁ, H.. Úvod do lékařské terminologie - Základy latiny s přihlédnutím k řečtině. Brno 2011 : muni PRESS, 2011. ISBN 978-80-210-5576-6.  
  • MODR, Z.; HEJLEK, J.; ŠEDIVÝ, J. Praescriptiones magistrales. Praha : Grada, Avicenum, 1994. ISBN 80-7169-105-4.  

Externí odkazy[editovat | editovat zdroj]

Solutio – seznam recepturních zkratek

Související články[editovat | editovat zdroj]