Anafylaktický šok

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Skočit na: Navigace, Hledání

Anafylaktický šok (z řeckého ανα ana "proti" a φύλαξις phylaxis "ochrana") (též alergický šok) je extrémní, život ohrožující forma alergické reakce, okamžitá odpověď jedince na podání alergenu, nejpozději do 30 minut.[1] Nejčastěji k němu dochází po injekčním podání alergenu, tedy po injekci léku nebo po bodnutí hmyzem.[2] Závažné reakce po přijetí alergenu ústy nebo vdechnutím jsou méně časté.

Heparin vytvářený při anafylaktickém šoku

Při prvním kontaktu s alergenem se proti němu vytvoří protilátka typu IgE. Při dalším setkání s tímto alergenem ho vytvořené IgE poznají, a zapříčiní uvolnění nadměrného množství histaminu a heparinu.[2][3] Vyplavení přehnaně aktivního hormonu způsobí roztažení cév celého těla a do srdce se přestane vracet krev. Postupně začne klesat krevní tlak a zvyšovat tep.[1] Hrozí riziko udušení a to ze dvou příčin. První je, že můžou vzniknout otoky v dýchacím ústrojí. Druhá je, že postižený dostane astmatický záchvat, který vede ke zužování průdušek.[1] Jedná se o nesmyslnou obranou reakci, kdy se tělo snaží zabránit vdechování nebezpečné látky.[3]

Existuje i anafylaktoidní reakce, kde může dojít k anafylaktickému šoku již při prvním setkání s alergenem.[3] Ten se ale vyskytuje poměrně vzácně. Šance že k němu dojde je jen 1:1000000.[2]

Obsah

Příznaky [editovat]

Postižený často pociťuje nauseu (nevolnost), někdy tíhu na prsou a v zádech, mžitky před očima, studený pot, strach, mrazení. Specifické příznaky:[2]

  • Otoky mimo místo bodnutí, celotělový otok je nejdříve vidět na víčkách
  • Zarudlá horká kůže, svědění (zejména na začátku reakce)
  • Vyrážka
  • Kašel, chraptění
  • Bolest hlavy
  • Tíha na prsou a na zádech
  • Pocit ucpaného nosu[3]
  • Dušnost, sípavé dýchání
  • Mžitky před očima, ztráta vědomí vlivem poklesu krevního tlaku

První pomoc [editovat]

Epipen je lék, který nosí lidé, které již anafylaktický šok postihl
  • Volat okamžitě 155
  • Povolit postiženému oděv, aby mohl dobře dýchat
  • Pokud je při vědomí, nechat sedět s oporou zad, v bezvědomí položit na záda.
  • Pokud má laickou injekční stříkačku s adrenalinemEpiPen je možné ji v krajní nouzi podat.

Při ztrátě reakce na podnět zahajujeme resuscitaci dýchací a srdeční činnosti - umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž.

Léčba [editovat]

Pacientka s dýchací maskou po anafylaktickém šoku

Odbornou léčbou je nitrožilní podání adrenalinu[1] v dávce 0,1 mg opakovaně do zlepšení stavu, dále se podávají kortikoidy, například hydrokortizon a antihistaminika.

Prevence [editovat]

Nejlepší prevencí je vyhýbání se alergenům.[3] V některých případech se může podávat očkování minimálního množství alergenu a tím si tělo může na látku zvyknout.[2][3]

Související články [editovat]

Reference [editovat]

  1. a b c d http://www.stefajir.cz/?q=anafylakticky-sok
  2. a b c d e http://www.vasedeti.cz/zdravi/onemocneni/anafylakticky-sok/
  3. a b c d e f http://nemoci.vitalion.cz/anafylakticky-sok/

Externí odkazy [editovat]